文档介绍：CPR 2010 重要修订
同济医院黄素芳
2010年11月十堰
2010 美国达拉斯
29个国家,356位复苏专家,历经3年检视各类复苏相关资料, 辩论,讨论
2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)与紧急心脏照护(ECC)准则
2010年10月《CIRCULATION》
GUIDELINES OF CPR & ECC 2010
2010 CPR 重要问题
持续强调高品质CPR的重要性
1
从A-B-C的顺序变更为C-A-B
2
非专业施救者成人CPR
3
医护人员BLS
4
2010 高品质CPR要求
至少100次每分钟(原本为大约100次/分)
成人按压深度至少为5cm;婴儿和儿童按压深度至少为胸部前后径尺寸的1/3(婴儿约为4cm,儿童约为5cm)
每次按压后确保完全胸部回弹
尽量避免中断胸部按压的施行
避免过度通气
关于通气的建议
继续建议急救人工呼吸的吹气约持续1秒
确认高级呼吸道装置的位置后,可继续胸外按压(>=100次/分)且不再配合通气周期
接下来可以使用约每6-8秒呼吸一次的频率提供急救人工呼吸(每分钟8-10次呼吸)
应避免过度通气
基础生命支持(BLS)的A-B-C改变了!!
新
C - A - B
C 胸部按压 pressions
A 打开呼吸道 Airway
B 人工呼吸 Breathing
取消听、看、感觉评估呼吸
越早进行胸部按压和除颤,心脏停止存活率越高
胸部按压通常会因为畅通气道,人工呼吸等步骤受到延误
C-A-B 使胸外按压较早开始
A-B-C到C-A-B
研究显示:对于院前心脏停止的患者,旁人尝试进行CPR,存活率较无人进行CPR更高
大部分院前心跳停止的患者没有接受到任何旁人的CPR
原因可能是A-B-C的CPR顺序让施救者觉得困难,即打开呼吸道并提供人工呼吸
建议医护人员根据心脏停止最可能的原因,自行变动急救行动
强调心脏停止后照护的重要性
A-B-C到C-A-B