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经典课件《心肺复苏》PPT课件.ppt

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经典课件《心肺复苏》PPT课件.ppt

上传人:yzhqw888 2018/1/9 文件大小:1.66 MB

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文档介绍

文档介绍:心肺脑复苏: CPCR / Cardiopulmonary Cerebral resuscitation
心肺复苏(CPR Cardiopulmonary resuscitation):
对心跳呼吸骤停的病人采取的使其恢复自主循环和自主呼吸的紧急医疗救治措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以胸外心脏按压形成暂时的人工循环,并诱发心脏的自主搏动。
心跳骤停与大脑
当心跳停止
4秒钟, 黑蒙
5-10秒钟, 昏厥
15-20秒钟,抽搐昏迷(脑氧储备耗尽)
20-30秒钟,脑电活动消失
45-60秒钟,瞳孔散大并眼球固定
4-6分钟以上,脑缺氧过久导致不可逆损害,脑细胞死亡,功能永久性停止,即进入生物学死亡
复苏成败与开始抢救的时间极为密切
心跳骤停与其他脏器
一般认为常温下各脏器耐受缺血缺氧时间分别为:
大脑4~6分钟
小脑0~15分钟
延髓20~30分钟
脊髓45分钟
交感神经节60分钟
心脏和肾脏30分钟
肝脏2小时
肺脏时间更长些
关于死亡
临床死亡:
病人心跳和呼吸已经停止。
猝死:
即突然、意外的临床死亡是有可能逆转的,应考虑为接近或表面上的死亡。
如心跳先停,呼吸可能维持20-30秒钟
如呼吸先停,生理性心跳(多为年轻创伤病员)可能维持10分钟
生物学死亡(或称分子性死亡):
病人由于缺氧而致的永久性脑死亡,是最终而且不可逆的
复苏成功与复苏时间
实践表明,心跳停止后
1分钟内进行复苏者近90%被救活
4分钟内进行复苏者可能50%被救活
46分钟开始进行复苏者,10%可救活
超过6分钟存活率仅4%
10分钟以上开始复苏者,存活可能性更少
故抢救应争分夺秒。
CPCR分三个阶段
初期复苏(basic life support,BLS)
后期复苏(advanced life support,ALS)
复苏后治疗(post-resuscitation treatment,PRT)
Basic CPR
通常将基本生命支持包括三个内容
开放气道(Airway)
支持呼吸(Breath)
维持循环(Circulation)
Basic CPR可分七个步骤完成
Basic CPR
STEP 1:
Assess unconsciousness