文档介绍：电动洗胃术操作流程图
素质要求
意识
评估服用毒物名称、剂量、时间
后鼻腔填塞史、隆鼻史
核对医嘱
洗胃用物按顺序放好
选合适洗胃液
准备用物配置洗胃液量3000~10000
温度:37~38℃
测试洗胃机
核对解释
去枕、头偏向一侧
检查义齿患者准备
围橡胶单、置弯盘
取胃管,戴手套
测量胃管长度:45~55cm
插胃管
润滑胃管前段
自患者鼻腔缓缓插入胃管*
确定胃管是否在胃内*
吸取胃内容物300~350ml/次
首次<300ml
灌洗顺序:手吸→关→手冲→关
患者意识、面色、生命体征每次灌入200~300ml
洗胃进出量是否相等观察
胃内容物色、质、量反复灌洗至洗胃液澄清
拔管反折胃管拔出
协助漱口*
安置患者安置体位
整理床单位
用物处理
洗胃液量、性质
记录吸出胃内容物色、质、量
*备注:
1. 插胃管时插入10-15cm时嘱清醒患者配合做吞咽动作。插胃管过程中患者如有恶心,稍待片刻插入,如有呼吸困难、呛咳、紫绀提示误入气管,立即拔出重插。
2. 确定胃管是否在胃内的三种方法:①抽取胃液,抽取的胃液可送检。②向胃管内注入空气,用听诊器在胃部听气过水声。③将胃管的末端至于盛有生理盐水的药碗内,看有无气泡逸出。
3. 昏迷者避免漱口
电动洗胃术评分标准
项目
项目总分
要求
标准分
得分
备注
素质要求
5
服装、鞋帽整洁
仪表大方,举止端庄
语言柔和恰当,态度和蔼可亲
2
2
1
操
作
前
准
备
评估
4
患者意识
服用毒物名称、剂量、时间后鼻腔填塞史、隆鼻史
1
2
1
核对
2
正确核对医嘱
2
用物准备
10
洗胃用物按顺序放好(无遗漏)
正确配置洗胃液*(性质、量、温度)
测试洗胃机
2
6
2
操作过程
患者准备
8
核对解释
体位(去枕、头偏向一侧)
检查义齿
围橡胶单、置弯盘
2
2
2
2
插胃管
12
戴手套
测量胃管长度:45~55cm
润滑胃管前段
缓慢插入胃管(方法正确)
确定胃管是否在胃内(三种方法)
2
2
2
4
2
灌洗
8
顺序正确:手吸→关→手冲→关
口述:
①吸尽胃内容物300~350ml/次,首次<300ml;②每次灌入200~300ml,反复灌洗至洗胃液澄清为止
4
4
观察
7
患者意识、面色、生命体征
洗胃进出量是否相等
胃内容物色、质、量
3
2
2
拔管
4
反折胃管拔出
4
操作后处理
安置患者
3
协助漱口(昏迷患者忌用)
安置体位
整理床单位
1
1
1
处理用物
5
正确处理洗胃液、洗胃机、手套
洗手、脱口罩
3
2
记录
4
洗胃液的量、性质
吸出