急性胰腺炎教材课件.ppt

文档介绍：1
消化系统疾病
急性胰腺炎(Acute Pancreatitis)
弋矶山医院消化内科何池义
概述
定义:自身消化的化学性炎症
MAP(mild acute pancreatitis)
SAP(severe acute pancreatitis)
发病情况:多见于青壮年,国内女性多于男性,国外男性多于女性
病因及机制
胆道疾病:国内最常见
大量饮酒和暴饮暴食
胰管阻塞
手术与创伤
内分泌与代谢障碍:高钙、高脂
其他:感染药物
胆道疾病
“共同通道”学说(70%-80%)
梗阻:胆管压力超过胰管压力
Oddi括约肌功能不全:十二指肠液反流入胰管
胆道炎症:细菌毒素、游离胆酸、溶血磷脂酰胆碱等通过胰间淋巴管交通支扩散到胰腺,激活胰酶
胰管阻塞
胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等均可引起胰管阻塞
当胰液分泌旺盛时胰管内压增高,使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎
少数胰腺分裂症(系胰腺胚胎发育异常):副胰管经狭小的副乳头引流在部分胰腺的胰液,相对狭窄而引流不畅