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参苓白术散临床应用举隅�
张瑞丽�
�【��西省大��『中医院�大同��
美键词:参葶白术散;小儿反复发作性咳嗽;复发性口疮;顽固性失眠;经验举例�
中围分类号:��文献标识码:��文献编号:��—��—��
参苓白术散药性温和,温而�燥,补而�腻,渗湿而不�响。患儿体质瘦弱,经常复感外邪,致咳嗽反复发作,久咳则�
伤阴,临床应用,�泛。笔者就自己在临床常见病中用本办的�肺脾俱虚。清:沈金鳖《杂病源流犀独·咳嗽哮喘源流》说:“盖�
经验举例如�卜:�肺�伤不咳,脾�伤小久咳。”脾为牛痰之源,肺为储痰之器,�
�小儿反复发作性咳嗽�本方药性�和,诸药合用,�奏健脾保肺、祛痰止咳之功。�
王某,男,�岁,��年�月��初诊。患儿体质瘦弱,经��复发性口疮�
常感冒,咳嗽常月余�愈。此次发病,发热、咳嗽,经西医诊断�牟某,男,��岁,干部,口疮反复发作�年。��年�月��
为肺炎。住院用抗牛素治疗半月余,高热己退。但患者仍咳�日初诊,�其以前所用之方剂多以清热泻火及滋阴降火为�
嗽,痰量小多,不思饮食,面色苍白,苔厚略腻,脉滑,脉痛合�丰。现患者表现为而色暗黄,席内及颊部有数个绿豆大小溃�
参,此乃肺脾气虚,痰湿阻肺。治:�健脾益肺,祛痰�卜咳。处�面,色白黄,�古�围微红不肿,自述进食时疼痛,伴口干不欲�
以参苓白术散加减:党参��,白术��,茯苓��,神曲��,砂�饮,伞身困重乏力,时便溏,睡眠差,舌质淡红,苔白厚,脉细�
仁��,扁豆��,陈皮��,桔梗��,山药��,半夏��,沙参�弱。追问病史,患者近�年来,工作压力大,经常失眠,脉症合�
��,炙紫菀��,炙款冬仡��,甘草��,水煎服,日�剂。��/��参,考虑患者为思虑过度,伤及于脾,而致脾胃虚弱,口黏膜�
�剂后,患儿咳嗽人减,效�更方,又以�方再服�剂,渚症痊�失养。治宜健脾益胃为主。方用参苓白术散加减:党参��岛白�
愈,嘱其继服参苓白术散调理半月。�术��,茯莓��,鼓仁��,山药��,砂仁��,扁豆��,陈�
按:咳嗽一证,临床上虽分外感内伤论治,但其常:茸�卡�影�皮��,虎杖��,葛根��,藿香��,知母��,酸枣仁��,�
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超或��发现腹腔积液,�例病人腹穿抽得胆汁。�拔除后,窦道短时『白�内会瘪陷、闭锁。本组�例,拔管后��,从�
�.�治疗结果�例病人发现及时,自原安道插入带侧孔的�原窦【¨】插导尿管,不能插入。常规拔除�管,短时间内出现有�
粗导尿管, 引流出胆汁,然后,持续负压吸引