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文档介绍：妊娠糖尿病
什么是血糖
血糖就是血液中所含的葡萄糖,是指血液中葡萄糖的浓度。
通常,血糖水平维持在一个稳定状态(近似于空腹血糖),进餐后会暂时升高(餐后血糖)。
时间(h)
6
6
10
14
18
22
2
血
糖
(近似于)空腹血糖
餐后血糖
什么是胰岛素
胰岛素是机体内唯一一种降血糖的物质。
胰岛素由胰腺内的胰岛β细胞分泌。
肝脏
胰腺
胰岛
β细胞
胰岛素
纪立农,等. 知名专家进社区谈医说病:糖尿病. 2006 p5
GDM概述
妊娠糖尿病(GDM):
是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常。
糖尿病合并妊娠:
孕前已诊断患有糖尿病。
妊娠期代谢特点
空腹血糖偏低
胰岛素抵抗
餐后高血糖和糖耐量损害
肾糖阈下降
糖尿病与妊娠的相互影响
糖尿病对孕妇的影响
糖尿病对胎儿、婴儿的影响
妊娠对糖尿病的影响
糖尿病对孕妇的影响
受孕率低(不孕占2%)
自然流产率增加(>15%)
妊娠高血压综合征发生率高(4-6倍)(20%)
羊水过多(约20%)
产后出血
感染
糖尿病对胎儿、婴儿的影响
胎儿畸形发生率高(3-5倍)
巨大胎儿发生率高(3-4倍)
围产期胎儿死亡率增加( 5%-10%)
新生儿低血糖(约1/3)
新生儿死亡率增高(4%-10%)
妊娠对糖尿病的影响
血糖波动较大
胰岛素需要量变化
糖尿病急性并发症发生率增加
糖尿病慢性并发症发生率增加