文档介绍：急性心梗的自救
急性心梗的自救
地点:特诊病房
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参加人员:
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及***酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。
急性心梗的自救
一、发作诱因:多数在较大的活动量(尤其是突然用力),情绪激动,受惊吓后,饱食,忽然受凉等情况下出现。
二、发作部位:心前区(左侧乳头附近区域)、胸骨下段(两乳头连线中间)或剑突下(俗称心口,就是上腹部的顶点)为常见,一般范围巴掌大小,有些人也会出现整个胸部不适,甚至伴有肩膀,左臂,颈部和牙齿附近的不适。
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三、发作症状:最典型的症状是胸部的闷痛感(有些人仅有胸闷或者胸痛),呼吸困难。与一般心绞痛发作类似,但程度往往更严重(如果以前有心绞痛发作的人可以对比)。有些人会出汗甚至大汗淋漓。有些人会伴有头晕(如果测量血压可以发现血压很低或心率很慢)。也有一些人会表现为上腹部闷痛,伴有恶心呕吐,容易被误认为胃肠炎。
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五、年龄因素:急性心肌梗死多发于中老年人,男女有差异,一般40岁以上的男性和50岁以上的女性会多见一些。吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人发病率会明显升高。现在生活方式改变后年轻人发病率也明显上升,但一般30岁以下的男性和40岁以下的女性还是比较少见的。
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六、其他辅助判别:急性心肌梗死由于是冠状动脉的持续性阻塞,含服***甘油或救心丸是无法完全好转的,最多能减轻一点。一般含服两次(差不多也要15分钟时间了)都无效就需要考虑心梗了。
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七、自救措施
1、就地休息,心情放松,不要紧张,可服用安定1~2片(~ 5毫克)镇静。
2、止痛:服用自备急救药物如舌下含***甘油、消心痛或速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心苏合丸等扩冠药物,也可使用***甘油喷剂。
3、同时立即吸入氧气。
4、如发生心脏骤停,应立即进行心肺复苏,直到医生到来。
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当发生突然不明原因晕厥、神志不清或四肢抽搐,摸不到脉搏或呼吸停止时,应首先想到冠心病猝死,可立即进行现场急救:
心前区捶击:迅速有力地1 ~ 2次捶击胸骨中部。
开放气道:平卧位、头后仰,头低于胸部,可去掉枕头,解开上衣扣,清除口腔异物,如痰液、假牙等。
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