他汀临床应用.ppt

文档介绍：该【他汀临床应用 】是由【小落意】上传分享，文档一共【63】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【他汀临床应用 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。他汀临床应用血脂基础和检测血脂的定义血脂主要是指血浆中的甘油三酯和胆固醇能量储存能量产生甾体激素合成细胞膜胆酸甘油三酯胆固醇甘油三酯和胆固醇都是疏水性物质,不能游离形式存在于血浆,必需与其他脂质如磷脂和蛋白质一起组成复合物才能在血液中被转运。这种复合物被称为脂蛋白血浆的脂质+特殊蛋白质=脂蛋白这种特殊的蛋白质就是载脂蛋白脂蛋白是由两部分组成,即核心和外壳核心为不溶于水的脂质(胆固醇酯和甘油三酯)外壳是单层分子,包括载脂蛋白,这些分子部分为水溶性,部分为脂溶性,使总个脂蛋白溶于血浆。(g/ml)直径(nm)VLDL510IDLVLDL乳糜残粒HDL3HDL2乳糜微粒LDL脂蛋白的大小在临床上所测定的甘油三酯和总胆固醇是血浆中所有脂蛋白中含有的甘油三酯和胆固醇之总和也可分别测定各类脂蛋白中的胆固醇,如临床上通常测定高密度脂蛋白(HDL)中的胆固醇(HDL-C),测定低密度脂蛋白(LDL)中的胆固醇(LDL-C),以了解这两类脂蛋白的血浆浓度。富含胆固醇的脂蛋白(LDL/HDL)LDLHDLTRIGLYCERIDECHOLESTERYLESTERSPHOSPHOLIPIDSFREECHOLESTEROLPROTEINS5~6%22~26%35~45%6~15%22~25%~7%10~20%25%~5%~45%20~25nm8~13nm低密度脂蛋白高密度脂蛋白甘油三酯胆固醇脂磷酯游离胆固醇蛋白质聚焦低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)LDL-C的致病性LDL-C升高似乎是动脉粥样硬化发生的必备条件,当LDL-C非常低时,即使存在其他危险因素,动脉粥样硬化过程也是非常缓慢。当血浆LDL-C达到一定的“允许值“,其他危险因素则起作用或独立性加速动脉粥样硬化进展。他汀治疗的确切疗效