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外科学题库(184道).pdf

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外科学题库(184道).pdf

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18岁因固定性右下腹痛,18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后六小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。℃BP80/60mmHg面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次每分脉搏较弱,辅不烧胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张成鸣音变弱,依据上述情况该患者目前最有可能的情况应考虑()——[填空题]正确答案:腹腔内出血92、男18岁因固定性右下腹痛,18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后六小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。℃BP80/60mmHg面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次每分脉搏较弱,辅不烧胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张成鸣音变弱,为明确腹痛之原因,最好应选择()——[填空题]正确答案:诊断性腹腔穿刺93、男18岁因固定性右下腹痛,18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后六小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。℃BP80/60mmHg面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次每分脉搏较弱,辅不烧胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张成鸣音变弱,为检查证实所考虑的诊断应采取何种措施()——[填空题]正确答案:急行剖腹探查术94、机体发生创伤后营养状况的评估指标中不包括的是()——[填空题]正确答案:血小板测定95、在饥饿早期,机体首先进行的供能形式是()——[填空题]正确答案:消耗储备糖原96、长期肠胃营养支持者应选择的穿刺血管是()——[填空题]正确答案:颈内静脉97、全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般为()——[填空题]正确答案:1:2:..98、一般的择期手术患者的静息能量消耗值()约增加()——[填空题]正确答案:REE|10%99、女60岁,身高170cm,体重65kg,每天所需基本热量约为()——[填空题]正确答案:1600kcal100、男,六十岁,体重五十五千克,左上腹疼痛,℃P100次每分R19次每分BP130/80mmHg左上腹轻压痛,浮反跳痛肌紧张。予禁食,肠外营养。该患者的REE大约是()——[填空题]正确答案:140%101、男75岁因胃癌行全胃切除术,术前患者营养状况良好,无水电解质紊乱,预计需行全胃肠外营养5~7天为其配置的全营养混合液中不必加入()——[填空题]正确答案:脂溶性维生素102、鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是()——[填空题]正确答案:吸入性肺炎103、肠外营养时最易发生的并发症是()——[填空题]正确答案:急性胆管炎104、下列不属于外科感染的是()——[填空题]正确答案:全都需要运用抗生素治疗105、与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素()——[填空题]正确答案:形成血浆凝固酶的能力106、关于外科感染,下列哪项是错误的()——[填空题]正确答案:外科感染菌需要手术治疗107、下列哪项不属于切口感染的预防措施()——[填空题]正确答案:及时局部理疗:..108、下列选项中哪一项属特异性感染()——[填空题]正确答案:破伤风梭菌感染109、疖病皮肤感染常见于()——[填空题]正确答案:糖尿病患者110、皮下浅层淋巴管急性炎症特征性表现为()——[填空题]正确答案:在相应的表皮出现红色线条111、关于深部脓肿,下列哪项是不正确的()——[填空题]正确答案:波动明显112、关于革兰染色阴性杆菌,以下哪项是不正确的()——[填空题]正确答案:革兰染色阴性杆菌很少引起感染性休克113、指甲下脓肿应采取的最佳措施是()——[填空题]正确答案:拔除指甲114、气性坏疽最关键的治疗措施是()——[填空题]正确答案:紧急手术处理115、男40岁,糖尿病病史七年三天前开始感觉后颈部疼痛,并出现局部红肿,体格检查后,颈部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区志任届不清,中央部表现有多个脓栓,℃P78次每分BP120/90mmHg该患者可能的诊断()——[填空题]正确答案:颈部痈116、男性18岁,右食指甲沟炎加剧一周发热,指头剧烈肿胀,跳痛,最恰当的处理是()——[填空题]正确答案:患者侧面纵行切开117、男性六岁右足跟部被铁钉扎伤,四小时患者两年前曾注射过百日咳,白喉,破伤风疫苗为预防破伤风,此次应()——[填空题]正确答案:注射破伤风类***:..118、女性35岁,面部结挤压后出现寒战,高热,红细胞16×10九次方/L中性粒细胞90%,全身皮肤见散在淤血点,对此患者如处理不当,容易引起()——[填空题]正确答案:海绵状静脉窦炎119、男性十岁右足底被铁锈钉刺伤,十天突然张口困难,继之出现苦笑,面容教工反涨声响极,触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热,该病的诊断应是()——[填空题]正确答案:破伤风120、男性十岁右足底被铁锈钉刺伤,十天突然张口困难,继之出现苦笑,面容教工反涨声响极,触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热,该病致病菌属于()——[填空题]正确答案:革兰阳性厌氧芽胞杆菌121、男性十岁右足底被铁锈钉刺伤,十天突然张口困难,继之出现苦笑,面容教工反涨声响极,触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热,该血症属于何种()——[填空题]正确答案:毒血症122、疖,痈,急性骨髓源常见致病菌()——[填空题]正确答案:金黄色葡萄球菌123、真菌性脓毒血症常见致病菌()——[填空题]正确答案:白色念珠菌124、常见存在于鼻咽部肠腔内脓液细胞,不臭的致病菌()——[填空题]正确答案:链球菌125、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()——[填空题]正确答案:局部制动126、严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是()——[填空题]正确答案:张力性气胸127、软组织摔伤,早期正确的处理是()——[填空题]正确答案:冷敷:..128、初期处理火器伤青创后伤口应作一期缝合的是()——[填空题]正确答案:膝关节腔129、患者车祸后两小时送至医院素咳嗽胸部疼痛,查体T:℃P:130次每分BP:90/60mmHg神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征,胸片表示右侧液气胸。创伤种类为()——[填空题]正确答案:闭合伤130、男,30岁由高处坠落引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行()——[填空题]正确答案:加压包扎止血131、女,35岁,右小腿前不慎被锄头砸伤,两小时右胫前皮窗口3cm未见畸形,清创术中错误的处理是()——[填空题]正确答案:清创后放置引流片132、男,47岁,交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤,两小时巨痛,出血较多,查体:P96次/分,BP88/60mmHg神志清楚,右肘窝伤口已加压包扎敷料,鲜血渗透,桡动脉搏动消失该患者送入医院进行处理时,首先应()——[填空题]正确答案:用止血带绕扎上臂止血133、男,47岁,交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤,两小时巨痛,出血较多,查体:P96次/分,BP88/60mmHg神志清楚,右肘窝伤口已加压包扎敷料,鲜血渗透,桡动脉搏动消失如果伤口不能及时处理,每次持续止血的时间至多是()——[填空题]正确答案:一小时134、患者右上肢与左手烧伤,其烧伤面积为()——[填空题]正确答案:%135、男性***双足烫伤剧痛,创面有水疱,基底红润肿胀,估计烧伤面积及深度为()——[填空题]正确答案:7%浅II度136、大面积烧伤液体渗出达高峰的时间是伤后()——[填空题]正确答案:八小时内:..137、烧伤休克期造成休克的主要原因是()——[填空题]正确答案:大量液体渗出138、烧伤三天后,患者最常见的死亡原因是()——[填空题]正确答案:败血症139、烧伤后败血症致病菌主要来源于()——[填空题]正确答案:创面140、烧伤急救时需立即行气管切开的是()——[填空题]正确答案:大面积烧伤,有呼吸困难141、处理小面积烧伤主要是()——[填空题]正确答案:创面处理和预防感染142、某烧伤患者体重50kg,1度烧伤10%2度烧伤40%3度烧伤20%。烧伤后,其第一个24小时补液总量()为()——[填空题]正确答案:日需量按2000ml计算|6500ml143、头,面,颈,会阴等部烧伤,创面处理易采用()——[填空题]正确答案:暴露疗法144、恶性肿瘤最主要的病因是()——[填空题]正确答案:环境因素145、临床上最适合放射性核素显像检查的是()——[填空题]正确答案:骨肿瘤146、直肠癌患者出现尿频尿急及血尿,体检认为是癌灶转移,其转移途径是()——[填空题]正确答案:直接蔓延147、甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是()——[填空题]正确答案:乳头状癌:..148、目前认为乳腺癌最有效的检出方法是()——[填空题]正确答案:钼靶摄片149、女,65岁,乏力,低热三个月查体贫血貌,腹平坦右侧中腹部触及5cm×3cm肿块可推动。血常规:Hb70g/××10九次方每升最有可能诊断是()——[填空题]正确答案:升结肠癌150、男,65岁,间断上腹痛,腹胀25年十年前经胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎伴肠化生三个月来上腹痛加重,影响睡眠,并伴有间断呕吐,黑便体重下降5kg,最可能的诊断是()——[填空题]正确答案:胃癌151、女68岁,上腹部不适,一个月半皮肤黄染,食欲不振,厌油腻,饮食,体重减轻5kg查体。巩膜明显黄染,肝肋下未触及,在肋缘下可触及肿大的胆囊,底部无触痛,实验室检查340umol/L首先考虑的诊断是()——[填空题]正确答案:胆囊癌152、结肠癌()——[填空题]正确答案:癌胚抗原阳性153、前列腺癌骨转移伴增生性骨反应()——[填空题]正确答案:碱性磷酸酶和酸性磷酸酶增高154、哪项不属于移植前组织配型检查()——[填空题]正确答案:术前各种生化检查155、超急性排斥反应一般在移植术后多长时间出现()——[填空题]正确答案:24小时内156、不属于器官移植常用的免疫抑制药是()——[填空题]正确答案:乳酸林格白蛋白:..157、移植病人出院指导下列哪项最重要()——[填空题]正确答案:长期坚持按时服用免疫抑制药158、超急性排斥反应发生后,应用单一免疫抑制药物效果不佳,唯一的治疗措施是()——[填空题]正确答案:再移植159、临床各类器官移植中疗效最显著,最稳定的是()——[填空题]正确答案:肾移植160、肾移植病人出现下列症状时,应警觉有排斥反应,但除外()——[填空题]正确答案:尿量增加161、移植后不发生排斥反应的是()——[填空题]正确答案:同卵双生移植162、移植后会发生强烈排斥反应的是()——[填空题]正确答案:异种移植163、可提供机械解剖结构的是()——[填空题]正确答案:组织移植164、10%的甲醛消毒液浸泡30分钟,适用于()——[填空题]正确答案:输尿管导管165、40%的福尔马林熏蒸60分钟适用于()——[填空题]正确答案:医用缝合线166、%的苯扎溴氨浸泡一小时,适用于()——[填空题]正确答案:刀片及剪刀167、适用于金属器械,玻璃制品及橡胶物品()——[填空题]正确答案:煮沸法:..168、适用于内镜等器械()——[填空题]正确答案:药液浸泡法169、凝血过程中必不可少的因子是()——[填空题]正确答案:Ca2+170、决定细胞外液渗透压的主要阳离子是()——[填空题]正确答案:Na+171、决定细胞内液渗透压的主要阳离子是()——[填空题]正确答案:K+172、急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细数,血压下降,见何种病症()——[填空题]正确答案:等渗性脱水173、长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,见何种病症()——[填空题]正确答案:低钾血症174、大面积烧伤后血尿尿量10~15ml每小时见何种病症()——[填空题]正确答案:高钾血症175、心功能低下的老年贫血患者可输入()——[填空题]正确答案:浓缩红细胞176、血小板功能低下,患者出现凝血障碍,可输入()——[填空题]正确答案:浓缩血小板177、肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入()——[填空题]正确答案:新鲜冷冻血浆178、4血友病患者最适合输入()——[填空题]正确答案:冷沉淀:..179、休克代偿期儿茶酚***分泌增加,但不减少血液供应的脏器是()——[填空题]正确答案:脑180、休克代偿期外周血管首先收缩的是()——[填空题]正确答案:胃肠道181、受co二芬要及酸碱度值高低来调节血量的脏器是()——[填空题]正确答案:肺脏182、高排低阻型感染性休克的血流动力学特点是()——[填空题]正确答案:心排血量增加,周围血管阻力降低183、低排高阻型感染性休克的血流动力学特点是()——[填空题]正确答案:心排血量降低,周围血管阻力升高184、手部化脓性感染的手术原则应除外——[简答题]正确答案:伤口不应置引流物,以免影响功能答案解析: