文档介绍：该【狼疮性肾炎的诊治课件 】是由【liaoyumen】上传分享，文档一共【64】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【狼疮性肾炎的诊治课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。光镜:肾脏组织结构正常 免疫荧光:无免疫球蛋白及补体沉积 电镜:无肾组织结构异常,无电子致密物。 此型少见正常肾组织(Ⅰ型)光镜:ⅡA:光镜正常、IF或EM可见系膜区沉积物ⅡB:系膜区可见系膜细胞增殖及单核细胞浸润损害只限於肾小球系膜区系膜增殖性狼疮性肾炎(Ⅱ型)免疫荧光:可见肾小球系膜区有颗粒性免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4、C1q沉积电镜:可见较小的电子密集物沉积於系膜区及系膜旁区,GBM及其他部位无明显损害可见足突触融合系膜增殖性狼疮性肾炎(Ⅱ型)此型肾小球损害已较显著,除系膜区外,已出,内皮细胞及上皮细胞增殖及节段性坏死。局灶增殖性狼疮性肾炎(Ⅲ型)光镜:出现局灶节段性GBM损害50%以下的肾小球呈现节段性显著系膜细胞增殖,中等程度的内皮细胞增殖可见节段性上皮新月体形成毛细血管腔内可见中性多形核白细胞,单核细胞储积此型可见到核碎裂,细胞死亡及组织坏死局灶增殖性狼疮性肾炎(Ⅲ型)免疫荧光:弥漫性系膜区及沿毛细血管袢壁的颗粒样IgG、IgM、IgA、C1q、C3、C4沉积,节段性损伤部位可见到粗颗粒样IgG、IgM免疫荧光电子显微镜:电子致密物沉积於系膜区以及内皮下部位。内皮下电子密集物常为小到中等大小;足突广泛融合;内皮、系膜、上皮及炎症细胞增殖、浸润局灶增殖性狼疮性肾炎(Ⅲ型)光镜:累及50%以上几乎全部肾小球;损伤程度也更为严重肾小球呈显著的细胞增殖,以系膜细胞增殖最突出,内皮细胞增殖及毛细血管袢内各类型白细胞浸润部分或全部肾小球可伴有新月体或环形体形成可发生新月体性狼疮性肾炎弥漫增殖性狼疮性肾炎(Ⅳ型)光镜各类细胞有不同程度的蜕化核碎裂、坏死灶、苏木素小体银耳环,GBM呈现不规则双轨征弥漫增殖性狼疮性肾炎(Ⅳ型)免疫荧光:IgG、IgM、IgA、C1q、C3、C4及C5b-9呈弥漫性沿GBM及系膜区沉积,毛细血管袢壁内皮下更为显著纤维蛋白原沉积常见,鲍曼氏囊壁更为显著弥漫增殖性狼疮性肾炎(Ⅳ型)电镜:广泛的、大的电子密集物沉积於全部肾小球的任何部位,内皮下部位更为显著上皮下及GBM内沉积也较常见系膜细胞及基质插入并形成双轨征弥漫增殖性狼疮性肾炎(Ⅳ型)