文档介绍：2015’国际心肺复苏指南
邛崃市医疗中心医院
急诊科肖婷
2015年01月20日
典型案例
心肺复苏的历史
古代的复苏术
现代心肺复苏术
基本概念
1、心肺复苏(Cardio-Pulmonary Resuscitaion=CPR):针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。
2、心搏停止:心脏射血功能的突然停止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。
心搏呼吸骤停的原因
心源性:冠心病、心律失常
突然的意外事件如:窒息、溺水
严重的酸中毒、高血钾、低血钾
各种原因引起的休克和中毒
手术及其他临床诊疗操作中的意外事件
麻醉意外
心脏骤停的严重后果以分秒计算:
3-5秒…….黑蒙
5-10秒…….昏厥、意识丧失
15秒…….出现阿斯综合症
30秒……. 60秒瞳孔散大
4分钟…….开始出现脑死亡
6分钟…….开始出现脑细胞死亡
10分钟…….脑死亡,植物状态
心肺复苏的国民普及率
美国:迄今已有5000万人(占全国1/4的人口)接受这一救生术,每年平均20万猝死者接受现场心肺复苏初级技术,其中7万人获救。
挪威:在1965年就把心肺复苏初级技术放入学校课程中,全国200人口中有40万人受训,在15年中就有1000名溺水者经现场心肺复苏后获救。
日本:消防厅每年印发急救手册、举办急救知识讲座等方式进行教育,听众每年达15万人。
德国:把是否掌握心肺复苏初级救生术作为驾驶员获得驾驶执照的依据之一。
中国:心肺复苏的普及率不到1%,我国猝死抢救成功率还不到万分之一。
2010版指南要求:高质量心肺复苏
以团队形式实施心肺复苏
以足够的速率和幅度进行按压
保证每次胸外按压后胸廓回弹各占50%
尽可能减少胸外按压的中断
避免过度通气
2010’心肺复苏指南“生存链”更新为“5”个环节