文档介绍：该【三甲医院评审进度表(20241025) 】是由【小吴】上传分享，文档一共【8】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【三甲医院评审进度表(20241025) 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。1/-“医院等级评审与质量持续改进〞〔附一院刘秋生主讲〕培训。,通报2024年9月、10月三甲医疗办督查医疗各类记录本〔8大本〕的情况。要求11月8日前将既往欠账补充记录完整。,对照各自相应内容完成科内质量持续改进相关工作。,制作台账。-〔8大本〕补充完整。各临床科室三甲医疗办3/。。将考察每一位医护人员对制度的掌握情况。〔主要目的是催促各科室及各位医护人员加强自学制度〕,催促整改情况,并做好记录。-。根据第2次自评台账,催促整改,并做好记录。并召开第4次三甲医疗内审员及科主任、护士长会议,通报制度督导情况。。,选择3-4条流程串线督导相关专科相互配合情况。〔患者识别管理流程,医务人员口头医嘱步骤与流程,住院患者诊疗流程,为患者提供优质的护理效劳〕各临床科室质控科护理部三甲医疗办三甲医疗办4/〔第1次〕。心内科、急诊科、呼吸内科、-,制作台账。。将考察每一位医护人员对制度的掌握情况。、全员培训的内容,落实相关职能部门完成。〔第2次〕。骨科、心胸外科、手术室、麻醉科、ICU骨科心胸外科手术室麻醉科三甲医疗办三甲医疗办5/-,根据第2次自评台账,催促整改,并做好记录。召开第5次三甲内审员及各科室主任〔包括护士长〕工作会议,通报督查及自评工作。。,选择3-4条流程串线督导相关专科相互配合情况。〔围手术期管理流程,手卫生遵循原那么、普通药品及高危药品管理,危急值管理,检验、输血管理〕〔第3次〕。妇产科、儿科、肾内科〔血液净化中心〕、肿瘤中心〔肿瘤放疗、化疗〕妇产科/儿科肾内科〔包括血液净化中心〕肿瘤中心〔肿瘤放疗肿瘤化疗〕-,制作台账。。将考察每一位医护人员对制度的掌握情况。各临床科室三甲医疗办三甲医疗办5/,催促职能部门。〔第4次〕。普外科、神经外科、烧伤整形科、-,根据第3次自评台账,催促整改,并做好记录。召开第6次三甲内审员及各科室主任〔包括护士长〕工作会议,通报督查及自评工作。。,选择3-4条流程串线督导相关专科相互配合情况。〔患者参与医疗平安,急诊分诊处置、绿色通道,重症医学科管理,高风险病人的医疗护理效劳〕三甲医疗办7/〔第5次〕。神经内科、老年科、内分泌科〔营养科〕、消化内科〔内镜中心〕神经内科老年科内分泌科〔包括营养科〕消化内科〔包括内镜中心〕-,制作台账。。将考察每一位医护人员对制度的掌握情况。,催促职能部门跟进。〔第6次〕。耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康复科、中医科耳鼻咽喉科眼科口腔科康复科中医科三甲医疗办8/-,根据第4次自评台账,催促整改,并做好记录。并第7次三甲内审员及各科室主任〔包括护士长〕工作会议,通报督查及自评工作。。,选择2-3条流程串线督导相关专科相互配合情况。〔第7次〕。所有辅助科室〔检验科、病理科、放射科、超声科、高压氧〕检验科病理科放射科超声科高压氧三甲医疗办三甲医疗办8/-,制作第5次台账,并形成文字向院领导汇报。三甲医疗办三甲医疗办