文档介绍：擅要
高尿酸血症与膳食及三个糖脂代谢细胞因子
关系的研究
硕士研究生:苗蕾导师:姚华教授
摘要
目的:了解高尿酸血症的相关影响因素,通过攀车鞑樘教钟敫吣蛩嵫V
相关的各营养素构成,同时探讨瘦素、脂联素⒌挚顾
与高尿酸血症的相关关系。方法:从新疆医科大学附属中医医院住院病
人中筛选出宋Q芯慷韵螅渲懈吣蛩嶙例,正常组为同期该院的无高尿
酸血症及痛风、无血缘关系及年龄性别构成无差别者7直鸺觳庖话闵硖逯
标砀摺⑻逯亍⒀А⑼挝А⒀Q及生化指标蛩氐!⒓◆⒛蛩帷⒀V喙
指标Mü殖∥示硗瓿裳芯慷韵蟮囊话闱榭觥⒓膊∈芬约的膳食调查。采
用噶C庖叻ḿ觳庋G錖、。结果:吣蛩
组与正常组在尿酸蛩氐,肌酐,甘油三脂,高密度脂蛋
白⒓ǖ兔芏戎鞍—及体重、体质指数⒀伪、腰
高比与正常组相比差异均有统计学意义,其中除饩8吣蛩嶙楦哂
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、以及狢均呈孪喙兀際—矢合喙尺。析
因分析显示肥胖及血压其主效应与血尿酸均有一定的相关。膳食调查显示,
高尿酸组与正常组能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、胆固醇、钠、铁、硒、维生
素牟钜炀型臣蒲б庖澹攀诚宋饩8吣蛩嶙楦哂谡W仄。各
营养素除维生素饩隨有相关性,其中与膳食纤维和维生素矢合喙亍
甃隨、⑼挝А、均呈正相关,胧账跹钩矢
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变量为性别、、年龄,水平与它们呈显著『喙亍=
血症与肥胖、血脂异常等代谢综合征可能有着共同的发病基础;匝D蛩嵘呋
高尿酸血症的患者,应合理饮食,各种营养素的摄入应均衡,促进体内脂肪等的正
常代谢,不造成肝脏或肾脏的代谢负担,保持适宜的体重和能量的摄入,适当增加
乳类等高钙食品的摄入,提高对膳食纤维的认识;甃
新疆医科大掌医粤瞻页士掌位论文
参与血脂代谢紊乱的病理机制,且与血压等代谢综合征指标密切相关,尤
其是表现出与闹苯酉喙兀北硐殖鲇胄员稹等的直接相关,
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关键词:高尿酸血症;攀车鞑椋幌赴蜃
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刖弭薜烙⒐捶缁疾∪耸捍镒苋丝诘%。苏月‘近期的流行病学调查显示高尿酸血显著升高,且发病年龄提削川。新疆医科大掌医擘嵋炙士学位论文吾尿酸是嘌呤代谢的最终产物,血尿酸浓度和嘌呤代谢密切相关。当尿酸生成过多或排出障碍时则可造成高尿酸血症,尿酸盐结晶沉积在关节部位引起局部炎症反应时称作痛风。过去:高尿酸血症或痛风在欧美人中较多发病,患病率一般为ァ%⋯,世纪年代报道为ァバ;!埃挥∧岬腏人为%⋯;美国世纪年代报道痛风患病率为%⒐甏捶绲幕疾÷。随着经济的发展,亚洲地区近年高尿酸血症患病率有明显上升趋势¨,且被认为是心血管疾病的危险因子之一,受到人们的重视。。我国世纪年代初有人进行了人群调查,未发现痛风患者,高尿酸患病率男性为ィ性为ァ甏笃谏蕉ǖ娜巳旱鞑楦吣蛩峄疾÷誓行晕.%,女性为ァ痛风粗患病率为ァM谏虾5鞑楦吣蛩峄疾÷剩行晕%,女性为%,÷.%,男女合计ァ’,比年代初的结果尿酸是一弱酸,不能被人体利用或在体内分解,其产生主要来源于嘌呤物质的降解终产物。以往认为尿酸溶解度低,无生理功能。但近年来有研究者发现其有两重性,即兼有有益和有害作用,有益指抗氧化作用,能清除氧自由基和其他活性自由基,能比抗坏血酸更显著地增强红细胞膜脂质抗氧化能力,防止细胞溶解凋亡:有害是指刺激血管平滑肌细胞增生和造成血管内皮功能损害¨引。最近等¨卅还提到,在血管壁粥样硬化的促氧化微环境里,原来尿酸的抗氧化性能反常地变为促氧化,促进粥样斑块中脂蛋白的氧化。鲁G榭鱿履蛩岽淮τ谄胶庾刺R褐尿酸的浓度取决于尿酸的生成和排泄平衡,但是由于环境或遗传因素等造成生理和病理反应,导致尿酸代谢平衡失调。当肾小球的滤过减少、肾小管对尿酸盐的再吸收增加或肾小管排泌尿酸赫减少时,均可引起尿酸盐的排泄减少,导致高尿酸血症。近年来的流行病学研究表明高尿酸血症与许多代谢性疾病有关,多数学者的研究均表明高尿酸血症与高血压、冠心病、血脂血糖代谢紊乱、肥胖和胰岛素抵抗等代谢综合症疾病在遗传和病理机制上有密切的联系”。还有资料显示在高尿