文档介绍：该【慢性肾脏病的管理指南 】是由【老狐狸】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【慢性肾脏病的管理指南 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。慢性肾脏病的管理指南汇报人:2023-12-20目录contents慢性肾脏病概述药物治疗策略营养支持与饮食调整并发症预防与处理生活方式干预与自我管理定期随访监测与效果评价慢性肾脏病概述01慢性肾脏病是指肾脏结构或功能异常超过3个月,并对健康造成影响的疾病。定义根据肾小球滤过率(GFR)的不同,慢性肾脏病可分为5期,从1期(GFR≥90ml/min/)到5期(GFR<15ml/min/)。分类定义与分类包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等。发病原因包括年龄、性别、种族、遗传、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等。危险因素发病原因及危险因素早期可无明显症状,随着病情进展,可出现水肿、高血压、贫血、骨痛等症状。包括尿液检查(如尿蛋白、尿红细胞等)、血液检查(如肌酐、尿素氮等)、影像学检查(如B超、CT等)以及肾活检等。临床表现与诊断方法诊断方法临床表现药物治疗策略02降压药物选择及应用ACEI/ARB类药物作为首选降压药物,可改善肾脏血流动力学,减轻尿蛋白,保护肾功能。钙通道阻滞剂适用于ACEI/ARB类药物不耐受或降压效果不佳的患者,可扩张血管,降低血压。β受体阻滞剂主要用于合并心绞痛或心律失常的慢性肾脏病患者,可减慢心率,降低心肌耗氧量。噻嗪类利尿剂:适用于轻度至中度水肿患者,可促进钠水排出,减轻水肿症状。袢利尿剂:适用于重度水肿或噻嗪类利尿剂无效的患者,具有更强的利尿作用。使用利尿剂时需注意监测电解质平衡,避免低钾血症等不良反应的发生。利尿剂使用注意事项限制高钾食物摄入,使用降钾药物如环硅酸锆钠等,必要时进行血液透析治疗。高钾血症补充钙剂和维生素D,促进钙吸收和骨骼健康。低钙血症根据血气分析结果调整碳酸氢钠等碱性药物的用量,维持酸碱平衡。同时积极治疗原发病,改善肾功能。酸碱平衡失调纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调