1 / 25
文档名称:

颅内和椎管内血管性病变特点.ppt

格式:ppt   大小:866KB   页数:25页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

颅内和椎管内血管性病变特点.ppt

上传人:落意心冢 2024/5/9 文件大小:866 KB

下载得到文件列表

颅内和椎管内血管性病变特点.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【颅内和椎管内血管性病变特点 】是由【落意心冢】上传分享,文档一共【25】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【颅内和椎管内血管性病变特点 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。颅内和椎管内血管性病变特点自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhageSAH)概念:是指各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称。病因1、颅内动脉瘤,最多见。2、动静脉畸形。1、2占70%3、其他:动脉硬化、脑底异常血管网症(烟雾病,moyamoya病)等。临床表现 (出血症状群、CVS症状群、病因本身症状群)(一)出血症状1、诱因:血压升高及波动。2、突然发病3、症状:头痛及意识障碍(最常见),其他:癫痫等(二)颅神经损害:动脉瘤最常见,如一侧动眼神经损害。(三)神经损害:如偏瘫等。(四)视力视野障碍:蛛网膜下腔出血可沿视神经鞘延伸,眼底检查可见玻璃体下片块状出血,发病后1小时内即可出现,这是诊断蛛网膜下腔出血的有力证据。(五)颅内血管杂音:1%。(六)其他:诊断1、病史及体症2、腰穿:可能诱发脑疝。3、CT(CTA)4、MRI(MRA)病因检查。5、DSA病因检查。治疗(一)出血治疗1、预防再出血:关键是控制血压。2、防治脑血管痉挛:CVS是蛛网膜下腔出血的最主要的致死致残原因。(CVScerebralvasospasm脑血管痉挛)(二)病因治疗:是最根本的治疗,也是外科追求的目标。颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊状膨出,是引起SAH的首位原因。脑血管以外中仅次于脑血栓、脑出血居第三位。发病年龄:40—60岁(30—60岁),中老年。颅内动静脉畸形(arteriovenousmalfomations,AVM)先天性疾病,20—40岁概念:是一团发育异常的病态脑血管,其体积可随人体发育而生长。(为先天性血管畸形中最常见的一种。先天性血管畸形包括:AVM、海绵状血管瘤、毛细血管扩张、静脉畸形和静脉曲张等)病理:有供血和引流静脉形成血管团,畸形血管内有脑组织,(特征)周围脑组织及表面的蛛网膜变性。大脑半球呈楔状,其尖端指向侧脑室。机制:胚胎早期血管发育分期1、原始血管网形成中胚层血管母细胞分化形成血管团2、血管形成,分化成动、静脉及毛细血管3、分层,原始血管系统分层,建立软脑膜、硬膜、头皮的血管系统4、再排列,血管系统基本形成5、组织学的发育,完成形态上的分化和组织学发育第一阶段——血管网织细胞瘤第二阶段——海绵状血管瘤、AVM第三阶段——决定血管畸形的部位