文档介绍：该【DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件 】是由【读书之乐】上传分享，文档一共【70】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。概述引起PTE的血栓主要来源于下肢DVT,DVT是PTE发生的主要标识。急性大面积PTE主要对肺循环和体循环的血流动力学和肺的气体交换产生巨大的影响。PTE是一个严重威胁人群生命的疾病,起病急、病死率高。避免PTE发生,重在DVT预防!*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*近端深静脉血栓--膕静脉(含膕静脉)以上,发病率较低远端深静脉血栓--膕静脉(不含膕静脉)以下,发病率很高下肢DVT常见部位左髂静脉股静脉股深静脉末端位于内收肌管的腘静脉腓肠肌肌内静脉胫骨后静脉*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*静脉血栓形成深静脉血栓形成血栓沿着静脉向近端发展肺栓塞静脉损伤(PTS)PrandoniP,;82:423–428.*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*静脉血栓栓塞的发病机制*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*生理因素静脉内膜损伤直接机械损伤纤溶系统异常凝血功能异常血液粘度增加血流缓慢长期卧床解剖学因素不同体位发病机制静脉壁损伤静脉血流的异常血液成分的改变*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*一、静脉壁损伤静脉内膜损伤——静脉是血管内给药的常用途径,各种刺激性溶液(如化疗药物、高渗营养液或抗生素等)都可损伤静脉内膜。直接的机械损伤——反复静脉穿刺或塑料管的长期留置在静脉中,是静脉血栓发生的一个重要原因。置管使上肢静脉血栓的发生率增加。老年人禁止在下肢静脉穿刺!*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*二、静脉血流的异常大多数静脉血栓均原发与血流缓慢的部位。静脉血流速度远较动脉血流缓慢,下肢静脉内的血流几乎只有依靠肌肉泵的作用才能向心回流。在制动或长期卧床条件下血流过分缓慢,易于血栓形成。*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*静脉瓣膜的瓣窝内血流缓慢,且易产生涡流,也是产生血栓的主要部位。*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*解剖学因素左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫(COCKETT综合症),造成远侧静脉血流回流障碍而发生血栓,这是左侧髂—股静脉血栓形成的发生率远较右侧为高的原因。*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*不同体位时股静脉回流速度仰卧位侧卧位右侧股V回流速度均>左侧坐位时侧卧位坐位(屈髋20~30°)(屈髋80~90°)股V回流明显受限,并与屈髋角度呈正相关*DVT下肢静脉血栓的预防及护理课件*