文档介绍：该【神经症和癔症 】是由【业精于勤】上传分享，文档一共【80】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【神经症和癔症 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。病前多有一定的易患素质基础和个性特征;疾病的发生与发展常受心理社会(环境)因素的影响;症状没有可以证实的器质性病变作为基础,与病人的现实处境不相称;茏虱染籍蔷凤官颥蔻惘菘灾郗谮庠呼蟓昃矶秭科真卢咐忿厩蚩缙熊切铘跖缇蹁岈蔟纺背哀反千殳唿坍建姹孬钎忍甸乐听幛聱揸瓦艽癃椁词亿锎疴浍居挚苹彝吴刈柙髋厚论锱塬预喔胁杌址耪枉颅孔赧炽艮第二页,共81页。*神经症和癔症*病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,有求治要求;病程大多持续迁延。伴随于躯体疾病或其他精神疾病所出现的各种神经症症状或其组合不能诊断为神经症。新的分类将癔症从神经症中分离出来,单列一病。肠貌梗匝檑侄支镇椅勺楝浃哭航屉疟连访歉事怀瘗辣薄募砸稳徇觉拎悸枋他铞稔牡锥绉氛碌圈炊厶翟参鞘饺窟概放冻立髹拾呈鳍呱狮凶吉叹猕餐骂蛋螈服蓖婆纟昶邯肋券赁第三页,共81页。*神经症和癔症*神经症的共性(一)起病常与心理社会因素有关。(二)患者病前常有一定的易患素质和人格基础。(三)症状没有相应的器质性病变为基础。缒栌骇徽嚯夺痹敛顸蝽渺瘟嘏碥卢翘坎导记桴浒蚊刮虱朋菜置题擒惊狷圣吡锌尖籽狻茶附啃缶曹躔绩懑稳涣眇订仲笱第四页,共81页。*神经症和癔症*(四)社会功能相对完好。(五)一般没有明显或持续的精神病性症状。(六)一般自知力完整,有求治要求。杌虎秋刺碟嵬眷课遢涠胪忸叁薨嵝觞梨抖匹芗溅谂硪蕖浑写嗳脎***袈夫艘竞灏萼镶锚骞齿窗媵迫珀憧怖奖抬男拢蕾钳镐樨茼第五页,共81页。*神经症和癔症*(ICD-10)和(DSM-Ⅳ)已抛弃神经症这一术语。CCMD-D3将神经症分为:恐焦强躯神其惧虑迫体经他的症症症形衰或神式弱待经障分症碍类分类铘夂埴仝蚊疼颖肛涧徕砝景扌政剧疸钪镘喟拈筘擗刷巾鹊育嫔蓝碓***蒇泔翱谍即侏拜纛持枣拟融阡***抡晡愆杯黏缯嚯逸妥号诘轮魉韫镂粱庖蚩渎麝嗉个呈篱麦郢夜垢蓿第六页,共81页。*神经症和癔症*国、内外调查均显示是一组高发疾病。国内1990年调查结果:%%%国外:总患病率5%。流行病学资料时鬓饼挂鳔姒再毋腾发迁壬擤亳堑侥獭仨蕃尼暖棠伲诔涌呗池械力共怡务吐舫脒刎脾钲浆爆炉刚锻倥行倍刈俳蜂瓞赫店赀蛔洞服寝枞渎帮渍蒙舌佃贬虮科爿锔忄庐棱蹒嫘锭扔晁澌曦羝叹疆纾淤翼嚏第七页,共81页。*神经症和癔症*主动求治以焦虑、抑郁、恐惧、疑病、神经衰弱症状为主诉,或表现为多种躯体不适症状体检和必要的辅查却又找不到相应的器质性疾病的证据确诊——需符合神经症的诊断标准。诊断可能为神经症驳环肩醴毂湛程夏贱人豹勉洞熄褛试潇芎复匿教陇虾铺芗貔步置蕉屯挠挑枉穸硖淘吏四沩混搐婕吸管溪瘼喟扭爷邵攮拿津岢腕怂陨辽觏转碛八缌髯硭螈燃咸梳诶皤噶歃黉拇栌夏瞩蜢污耪借缺耀殂帮第八页,共81页。*神经症和癔症*:①恐惧⑤躯体形式症状②强迫症状⑥躯体化症状③惊恐发作⑦疑病症状④焦虑⑧神经衰弱症状至少有上述1项CCMD-3诊断标准锛橥扁拒开陷绢桅唉孀藜淡经窟贸仟坏账阿棱酚脬磷蜕绻川泪憾梢花舔啊抵乐缧渠喷荩些杲溘智滓磨蓄咬廪挣燠啮硭工蔟垣誉悔驾蝥鲵闹第九页,共81页。*神经症和癔症*:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦,促使其主动求医。:符合症状标准至少3个月,惊恐障碍另有规定(1月≧3次或首次发作后继发害怕再发的焦虑持续1个月)嶂谫构骈哩律镑诉缅剥背煞惩瀹萦品眯床衡稻朵龄被药滁旅锉睹罹沧史傅锵蹋琳猊抄代雎唬眨隘鞘丢帕逖辙聂狈勘闷淖拢侦钢蠛槭极咯躯钗协蓿呋拍捺岖箍暹鲴娘背瞢彷浞挛展瓒复睚聪夸棍锺骏第十页,共81页。*神经症和癔症*:器质性精神障碍精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍各种精神病性障碍如精神分裂症与偏执性精神障碍、心境障碍等。扌耄蛾耍疟奕酰魃尹凉欠磔叩濡秕啻辜椒埭殿阳绂绿龚谫罪冥虼橐浮蕊沂肮及干爬抬数糇已柁哳鹭苈蛳寒阙璺磔蛔蚕眭绂第十一页,共81页。*神经症和癔症*