文档介绍:该【朱国英pci与上消化道出血课件 】是由【非学无以广才】上传分享,文档一共【65】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【朱国英pci与上消化道出血课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。出血并发症的防治—制定ACS治疗策略的新目标武汉亚洲心脏病医院朱国英*朱国英pci与上消化道出血课件*ACS治疗中必须考虑的平衡治疗策略抗栓出血*朱国英pci与上消化道出血课件**朱国英pci与上消化道出血课件*严重出血的院内死亡率患者百分比iM,,2003,24:1815-1823**P<*朱国英pci与上消化道出血课件*基于出血的30天死亡事件OASIS、OASIS-2及CURE研究(n=34146)风险?5倍51015202530出血未出血33676334193315732990328793276932710470459440430420410408天风险患者例数未出血出血累计事件发生率%EikelboomCirculation,2006,114:774-782publishedonlineAugust14200602468101214*朱国英pci与上消化道出血课件*ESC指南中出血分级标准主要出血颅内出血或临床可见出血(包括影像学)伴血红蛋白浓度下降≥5g/dL小出血临床可见出血(包括影像学)伴血红蛋白浓度下降3~5g/dL轻微出血临床可见出血(包括影像学)伴血红蛋白浓度下降<3g/dLTIMI出血分级标准GUSTO出血分级标准严重或威胁生命的出血颅内出血或血流动力学受损且需要干预的出血中度出血需要输血,但不导致血流动力学受损伤的出血轻微出血不符合严重和中度出血标准的出血*朱国英pci与上消化道出血课件*出血导致发病率/死亡率较高的可能机制因激活凝血系统而引起缺血事件反弹发生出血事件后停止抗血栓治疗低血压或输血的不良反应出血和不良转归的常见危险因素*朱国英pci与上消化道出血课件*输血可能是导致死亡的因素之一GUSTOⅡb、PURSUIT及PARAGONB研究(n=24000;10%输血)(天)未输血输血生存率RaoSV,,2004*朱国英pci与上消化道出血课件*PCI后输血: (95%CI=~,P<)ManoukianSV,%%<*朱国英pci与上消化道出血课件*ACS患者肾功能状态与院内死亡及出血发生率的关系P==%%*朱国英pci与上消化道出血课件*