横纹肌溶解症护理查房.ppt

文档介绍：急诊内科护理查房
横纹肌溶解症
主讲人:沈永龙
主要内容
护理诊断、措施
健康教育
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病史汇报
相关知识
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病史汇报
基本资料
姓名:徐晓明男 31岁住院号:A132824
入院时间:2017年7月19日15时41分
入院诊断:横纹肌溶解症
入院查体:T:℃ P:76次/分, R:18次/分,
BP:116/60mmHg
疼痛评分:2分
病情经过:患者因“全身肌肉胀痛1天”而入院,
曾进食小龙虾(约1kg)出现肩背部肌肉胀痛,
后累及腰部肌肉。神志清楚,精神可,既往
体健,饮食睡眠可,大小便未见明显异常
实验室检查



急诊血生化示:CK 877U/L↑ CKMB 113U/L↑
血生化示:CK489U/L↑ CKMB18U/L
血尿常规基本正常
腹部超声提示:肝脏实质团块,考虑血管瘤可能,
左肾小囊肿
用药史
利尿,碱化尿液:呋塞米、螺内酯、碳酸氢钠片
扩容纠正脱水:GNS+VcB6、BES
相关知识
(Rhabdomyolysis RM)是因各种原因引起的横纹肌细胞的广泛的急性坏死和溶解,从而使肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,导致急性肌红蛋白尿性肾功能衰竭、电解质紊乱、低血容量、代谢性酸中毒、凝血障碍等一系列病变的综合症
横纹肌溶解症 d定义
横纹肌溶解症的病因
直接肌肉损伤
非创伤性因素
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直接肌肉损伤
挫伤、咬伤
深度烧伤
肌肉肿瘤组织的坏死
反复击打伤
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