文档介绍：维普资讯
· · , ,.
恐惧心理,致使术前术后患者都处于一种较为抑郁量的加使用于前列腺切除手术后患者
心理状态,使患者在围手术期内情绪、食欲都处于的营养支持,无明显不良反应,促进蛋白合成作用
较低水平,这些都加重了患者的营养不良。显著;同时对患者的心理状态、情绪、食欲等主观感
为患者提供了足够和较合理的代谢底物,其营养支觉都有较明显的正面效应,但其确切的作用机制尚
持作用明显较一般葡萄糖输液有效。但患者高分有待进一步的研究。
解代谢及由此产生的一系列应激反应并不因为有参考文献
充足的外源性营养底物而有所减轻。生长激素是顾军,黎介寿,李维勤,
体内主要的合成类激素,具有促进生长发育,,,:
逆转负氮平衡和促进蛋白合成的效应。生长激—.
, .—
素可直接促进肝细胞清蛋白表达而促进血
—
浆的合成。同时能减轻蛋白分解以及增加脂
.,,:—.
肪氧化供能。,提高蛋白质利用,从而加速患者的

康复。通过本组资料我们还观察到:研究组患者的内营养,,:—.
精神状态、主观感觉评分较对照组都有明显的好收稿日期:——
转。血浆、半衰期短,反应敏感,术后第
天研究组较组上升明显。本研究表明,适
上尿路移行细胞癌的诊断和治疗
薛学义周辉良魏勇郑清水罗义麒曹林升
关键词肾肿瘤;输尿管肿瘤;癌,移行性细胞
中图分类号. 文献标识码文章编号———
上尿路移行细胞癌较为少见,我院~ 括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术例,其中
年月共收治例,现报告如下。例同时行同侧腹膜后淋巴结清扫;行输尿管部分
临床资料切除加端端吻合或输尿管膀胱再植术例,其中
本组例,男例,女例,年龄~ 例同时行腹膜后区域淋巴结清扫,手术探查因广泛
岁,。肾盂癌例,左侧例,右侧转移不能切除者例;行肿瘤活组织检查例。全
例;输尿管癌例,左侧例,右侧例,肿瘤位于部病例术后均以丝裂霉素加生理盐水
下段例,中段例,上段例。同时并发肾盂输膀胱腔内化疗并定期膀胱镜检查。
尿管癌例。临床表现有肉眼血尿例,镜下血结果
尿例,体检发现肾盂输尿管积水例,腰部疼痛术后病理检查均证实为移行细胞癌。例中
例,伴膀胱刺激征例。获得随访例,时间个月~ 年。例在术后
超检查例,有不同程度的肾积水及输尿年内发生膀胱肿瘤,早期均行经尿道膀胱肿瘤电切
术,例后因多次复发行膀胱全切除术,例系肾
管扩张例,直接发现肿瘤例;排泄性尿路造
盂输尿管多发肿瘤术后个月发生尿道肿瘤行膀
影检查例,发现患侧肾无功能或显影不良
胱尿道全切除术。术后年生存率为.% /
者例,发现肾盂、输尿管充盈缺损例;逆行输
,年生存率为.,/,例无法手术者
尿管插管造影例,示肾盂、输尿管充盈缺损、狭
CDD CDD生存期均未CDD超过年。 CDD
窄或杯口样改变者例;尿细胞学检查例,发
讨论
现肿瘤细胞阳性者例;膀胱镜检查例,见患侧
近年来,上尿路移行细胞癌的发病率有增加趋
输尿管口喷血例,肿物从输尿管口突出例;
势,其原因可能与发病者增多或检出率提高有关。
检查例,发现肿瘤例,其中多层螺旋
该病临床表现无