文档介绍：儿科护理工作薄弱环节管理规范
儿科监护室刘秀芬
儿科护理工作薄弱环节管理规范
四、儿科常见急症的应急程序
感染性休克的应急程序应急程序
急性颅内压增高的应急程序
高热惊厥的应急程序
急性呼吸衰竭的应急程序
心跳呼吸骤停的应急程序
一、毛花甙等药物的用药规范
三、住院病儿发生坠床的应急程序
二、医嘱处理错误应急程序
毛花甙C 用药规范
按医嘱用药,核对剂量,缓慢静脉推注,观察洋地黄的中毒症状。
每次应用前应测量脉搏,必要时听心率。
新生儿低于120次/min;婴儿低于100次/min ;幼儿低于80次/min ;年长儿低于60次/min 需暂停用药,与医生联系是否继续用药。
注意按时按量用药。
如出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视力模糊、嗜睡、头晕等毒性反应,应先停用西地兰,与医生联系并采取相应措施。
钙剂与毛花苷丙避免同时应用。(时间间隔为6小时)
用药后密切观察病儿的症状体征的改善情况。
长期使用者要监测血药浓度。
(采血标本时间应在用药后6小时左右)
医嘱处理错误应急程序
医嘱
处理错误
通知护士,及时更正
观察反应,不得隐瞒
积极抢救,汇报主管部门
分析调查,做好解释
处理当事人,封存病历
组织讨论,接受教训
住院病儿发生坠床的应急程序
病儿发生
坠床
做好安全防范
发生坠床时护士立即赶到
报告护士长并通知医生,检查受伤情况
判断病情,采取急救措施
加强巡视,观察病情变化
做好交接班
高热惊厥的应急程序
病儿发生
高热惊厥
保持呼吸道通畅
控制惊厥
吸氧
测量体温
建立静脉通路
急性颅内压增高的应急程序
病儿发生
急性颅内压
增高
应用脱水剂
保持呼吸道通畅
止惊
吸氧
禁食,补液
急性呼吸衰竭的应急程序
病儿发生
呼吸衰竭
保持呼吸道通畅
加强呼吸道管理
合理用氧
保证营养和液体供给
应用人工辅助呼吸
监测呼吸、心率、动脑血气
感染性休克的应急程序应急程序
病儿发生
感染性休克
迅速补液,扩充血容量
积极控制感染
保持呼吸道通畅
防止新感染
监测体温
密切观察病情
心跳呼吸骤停的应急程序
病儿发生
心跳呼吸
骤停
建立通畅气道
人工呼吸,胸外心脏按压
应用复苏药物
除颤
脑复苏
心肺复苏后的护理