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上传人:qiang19840906 2018/1/26 文件大小:5.41 MB

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文档介绍

文档介绍:2015心肺复苏 2015 Cardiopulmonary Resuscitation
佛山绿康医院
罗晓艳
学****目标:
心肺复苏普及的重要性
***徒手心肺复苏基础生命支持流程
(儿童、婴儿)
2015版AHA心肺复苏的新亮点
思考题
心肺复苏普及的重要性
美国每年大约有40万-50万患者死于心脏性猝死,我国的相关研究显示,,以13亿人口推算,,其中男性高于女性。
冠心病占猝死原因的80%,约20%-25%的冠心病以猝死为首发表现。猝死型冠心病好发于寒冷或气温波动大的季节,病人多以中青年男性为主,在家、工作地点或公共场所中突然发病,心脏骤停而迅速死亡,半数病人在生前无症状。
猝死事件一旦发生,存活比例甚低。据西方国家报道,院外猝死抢救存活率仅为2%-10%,我国不足1%
心肺复苏的意义
当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4至6分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止,其具体操作即心肺复苏。
心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况
70%以上的猝死发生在院前
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%
强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。
猝死的诊断
病人意识突然丧失;
大动脉波动消失;
心跳呼吸停止;
面色苍白或紫绀,瞳孔散大;
心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。
原有步骤修改后步骤
。 。
。 。
。 。
1、徒手心肺复苏程序(BLS)
1)判断环境是否危险(Danger)
2)判断患者反应(Response)
3)呼救/报警(EMS系统)
4)人工循环(Circulation)
5)开放气道(Airway)
6)人工呼吸(Breath)
2006年乌鲁木齐120在救援高速公路车祸现场时3名医务人员殉职 两名交警殉职,两次车祸相隔不到半小时,7死1重伤。(已经设置警示标志)
简化***BLS流程
2启动急救医疗服务(EMS )系统
冷静回答下列问题:
(1)位置(尽量具体);
(2)有效电话号码;
(3)发生什么事件,
(4)患者人数和一般情况;
(6)已经给予患者何种急救措施
(7)其它任何被询问的信息,确保
EMS急救人员无任何疑问后再挂断
电话。