文档介绍：2015年(春)山东大学网络教育报名信息表
报名点: 报名编号:
基本信息
姓名
性别
民族
照
片
身份证号
(军官证号)
出生年月日
政治面貌
联系方式
详细通讯
地址
邮政编码
移动电话
Email地址
考生情况
毕业院校
专业
最后学历
毕业时间
是否职业药师
毕业证书是否国民
教育系列
是( ) 否( )
毕业证书
编号
报考情况
报考专业
药学( )
中药学方向( )
药事管理方向( )
食品质量与安全( )
考试科目
英语
语文
报考层次
高起专( ) 专升本( )
入学方式
测试( ) 免试( )
报名附件
身份证复印件( ) 毕业证书复印件( )
职业药师证复印件( ) 免试证明复印件( )
学生本人签字: 日期: 年月日
审核教师签字: 日期: 年月日
填表说明:1、考生报名时须交验有关证件及其复印件,经验证后归还原件,复印件交报名点存档。
2、出示的身份证、毕业证、证明材料原件及其复印件必须清晰,模糊不清者,视为无效。
3、国民教育系列毕业证书包括:经教育部批准,具有颁发毕业证书资格的普通高等教育、
***高等教育、网络教育、自学考试、电大等,可在教育部电子证书查询系统中查询。
4、本表用钢笔或签字笔填写,要求内容齐全,真实有效,以备学校建档使用。
5、不得留有空白项。有多种选项时,请选择一项并在( )内划“√”、内容未知项请填“无”。
6、请认真填写近期能联系到本人的地址、电话,以便及时联系,发放《录取通知书》。