文档介绍：安徽省妇幼保健院
妊娠期糖尿病产科知情告知书
入院诊断:
住院分娩期间包括产前、产时、产后。如无意外情况分娩过程会顺利,母子平安。但是基于目前医学水平的局限性而致使产科的风险性较高,孕产妇及胎儿、新生儿偶尔会瞬间出现变化。可有发生意外情况。现告知如下,包括但不限于:
、胎心变化,继而胎心消失。各种因素引起宫缩过强,可发生胎儿宫内缺氧,导致新生儿窒息,新生儿吸入性肺炎、新生儿颅内出血,甚至新生儿死亡。产后有可能发生产后大出血、产后感染等严重并发症。分娩是一个复杂的、相对时间较长的变化过程,有可能出现意外导致难产。
,产科医师均会依据病情做出及时、对症的处理包括各种药物治疗,引产、催产及各种手术产----产钳助产、胎头吸引助产、剖宫产、臀牵引等。这些措施也会有并发症、如会阴裂伤、产后出血、伤口愈合不良、感染、发热、麻醉意外、脏器损伤、羊水栓塞、新生儿窒息、头颅血肿、颅内出血、骨折、新生儿臂丛神经损伤、新生儿面神经损伤、胸锁乳头肌血肿、新生儿缺氧性脑病,其他等。
(GDM)是妊娠期并发症之一,属于高危妊娠,可增加母儿围产期风险:易并发***症酸中毒、妊娠期高血压、子痫前期甚至子痫、羊水过多、胎位异常、胎膜早破、产后出血、胎儿窘迫、胎儿畸形、胎儿生长受限或巨大儿、甚至胎心消失、早产、剖宫产率增加,新生儿易发生呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等。
,早产儿有呼吸窘迫综合症,各个脏器发育不全,视网膜病变,坏死性小肠炎,硬肿症,脑瘫等疾病可能。早产儿抢救费用大,同时早产儿生存率低。
:(1)患者胎儿为头位,故可选择***分娩,但是***分娩过程中可能发生产程延长,难产,脐带脱垂,胎儿耐受能力差、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内、死产等风险。(2)糖尿病不是剖宫产手术绝对指征:合并巨大儿可放宽剖宫产术指征,剖宫产术的相关近远期并发症详见剖宫产术知情同意书。
,均有可能发生宫缩乏力、产后出血,产褥感染,羊水栓塞,出血过多导致失血性休克,必要时需输血,宫腔填塞术、B-Lynch缝合术,甚至全子宫切除术等可能。
产科医师(助产士)会全面负责、密切观察您在产前、产时、及产后各期产程变化,包括突发病情。一旦发生危及母婴生命安全的情况,我们将尽责、尽力救治。尽管如此,胎儿、婴儿还是有一定的死亡率,甚至还可能发生孕产妇的死亡,不能保证百分之百的抢救成功。
产妇住院期间如出现病情变化,我们将及时与家属联系,但当母婴病情发生突然变化时,医师有权依据救治需要做出紧急处置决定,请产妇和家属给予理解配合与支持。
患者知情:
我的医生已经告知我产前、产时、产后可能发生的并发症和风险,可能存在的其他治疗方法并且解答了相关问题。我理解我的分娩过程需要多位医生共同进行。我并未得到百分之百成功的许诺。对以上情况,我已详细了解并知情,并已如实向医生告知我的所有病情,如有隐瞒,一切后果自负。
患者签名             