文档介绍:住院病人(或家属)知情谈话记录
姓名科别床号住院号
第一次知情谈话记录(入院时)
时间地点
医师
谈话内容摘要:
1、告知入院须知和住院安全须知:
2、住院期间请假必须经值班医师同意。
3、医疗疑问、非医疗疑问:
4、初步诊断:
5、病情告知:
6、诊治计划:
7、预后:
病人或家属签字与患者的关系
第二次知情谈话记录(住院期间谈话)
时间地点
医师
谈话内容摘要:
1、目前诊断:
2、下一步检查计划,哪些属于自费项目:
3、病情告知:
4、前一阶段治疗效果及下一步治疗打算,哪些属于自费项目:
5、其他:
病人或家属签字与患者的关系
第三次知情谈话记录(出院前)
时间地点
医师
谈话内容摘要:
1、诊断:
2、疗效:
3、出院医嘱:
4、预后:
5、其他:
病人或家属签字与患者的关系