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医院感染控制重点项目监测及管理措施.doc

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医院感染控制重点项目监测及管理措施.doc

文档介绍

文档介绍:
汇编
医院感染控制重点项目监测及管理措施
卫生部新发布的院感管理规范
团风县人民医院感染管理委员会
团风县人民医院感染管理办
目录
一、医院感染控制重点项目监测及管理措施汇编
、预防与控制标准操作规程……1
、预防与控制措施……6
、预防与控制措施……9
、预防与控制措施…………………12
、预防与控制措施……………15
…………………………19
…………………………21
…………………………27
……………………29
…………………………………………33
………………………38
、消毒的标准操作规程………………………41
………………………………………………44
………48
…………………………………50
…………………………55
……………………………………57
…………………58
………………………………………61
……………………………63
…………………………………66
………………………………67
……68
二、卫生部新发布的院感管理规范
:管理规……………………71
:清洗消毒及灭菌技术操作规范…………………………………………………………………81
:清洗消毒及灭菌效果监测标准…………………………………………………………………104
……………………………………………119
……………………………………………145
…………………………………………172
《医院感染暴发报告及应急处置管理规范(征求意见稿)》征求意见的函……………………………………………182
医院获得性肺炎的监测方法、
预防与控制标准操作规程
监测方法:采用主动监测方法,临床医务人员监测与院感专职人员前瞻性调查监测相结合。
监测内容::咳嗽、咳痰,痰液的颜色、性状、痰量。:湿性罗音。:如体温,白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。。
责任护士和床位医师每4小时观察记录病情变化,若发现使用呼吸机≥48小时的患者,出现咳嗽、咳痰,或原有呼吸道感染者出现咳嗽、咳痰明显加重或痰液性状显著改变,并有下列情况之一者:;;;,及时做痰培养。
医院获得性肺炎(HAP),又称医院内肺炎(NP),是我国最常见的医院感染类型,呼吸机相关肺炎(VAP)尤为严重。根据卫生部医院感染控制项目组的相关要求和我院的具体情况,特制定预防HAP/VAP措施如下:
,应将床头抬高30~40°;
,建议洗必泰漱口或口腔冲洗,每2~6小时一次;
(尤其胸部和上腹部手术)早期下床活动;
,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流;
,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气;
,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则;
,定期(每小时)作声门下分泌物引流;
,有明显分泌物污染时则应及时更换;湿化器添加水可使用新制备的冷开水,每天更换;螺纹管冷凝水应及时做为污水清除,不可直接倾倒在室内地面,不可使冷凝水流向患者气道;
,每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数;
:
、按钮、面板,使用75%酒