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常服降压药要防体位低血压.doc

上传人:zhangkuan1439 2015/5/9 文件大小:0 KB

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常服降压药要防体位低血压.doc

文档介绍

文档介绍:常服降压药要防体位性低血压
55岁的老李患原发性高血压病多年,常年服用降压药物治疗。最近几天,他突然感觉起床后心慌、头晕、眼花并觉疲劳,经医生诊治,是服用降压药不当引起的体位性低血压。 
体位性低血压是指一个人从平卧位转为直立位时,血压降至正常值以下,即收缩压低于12千帕(90毫米汞柱),(50毫米汞柱)。正常情况下,由于机体具有良好的调节能力,不会发生体位性低血压。当由于某种原因,例如服用降压药使这种调节能力下降时,体位性低血压就会应运而生。高血压如发生体位性低血压有很多危害,不可忽视。发生这种情况,可导致重要器官供血不足。如伴有肾脏损害的人,一旦发生体位性低血压,可诱发急性肾功能衰竭,出现少尿、无尿或尿毒症,危及生命。心脏供血不足者可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常甚至心衰。脑部缺血者可发生头晕眼花、昏迷甚至死亡。 
能引起体位性低血压的药物,主要有胍乙啶、利血平、哌唑嗪、可乐定、2—甲基多巴、心得安等。因此,经常服用上述降压药的高血压患者,要提防体位性低血压。预防方法:1、提高警惕、防患于未然。经常服用降压药的患者,一旦发生起床后有头晕眼花等症状时,要及时请医生诊治,要测量卧位和直立时血压,看看是否是体位性低血压。2、注意调整药量,药物的剂量,最好根据直立位的血压进行调整。3、注意生活起居。起床时要缓慢。不要突然离床站起。可先在床上坐一小会儿,再站起。长久蹲位,也要慢慢扶着站起。
常见降血压西药的副作用
利血平(利舍平、血安平、蛇根碱):、乏力、嗜睡、腹泻、胃酸分泌量过多、诱发溃疡病、震颤麻痹、忧郁等。妊娠期间可增长胎儿呼吸归并症。、精力病患者禁用。。临近产期的孕妇不宜应用。
降压灵:注意临近产期的孕妇不宜应用。
肼屈嗪(肼苯哒嗪):超过400mg/日易产生副作用。心动过速、冠状动脉病变、脑血管硬化和心功能不全的患者禁用
可乐宁(氯压定、血压得平、110降压片):、嗜睡、粪便干燥、乏力、心动过缓、头晕、头疼、恶心、直立性低血压及性功能不全等。。不可突然停药,应逐渐减量。。
卡托普利(开博通、甲巯丙脯酸、刻甫定):、眩晕、味觉消退、皮疹等,个体患者可出现卵白尿、粒细胞缺乏症、肝功能异样等。。肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。
依那普利(悦宁定、益压利、苯酯丙脯酸、苯丁酯脯酸、恩纳普利、依苏):、肝功能异样、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞削减、电解质紊乱等。、手术前、肾动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇女、幼童禁用。。;与某些β-受体阻滞剂适用能增强该药的抗高血压作用;与钾盐或者含钾药物适用可导致高血钾症。
西拉普利(抑平舒):注意:1、对该药过敏者、腹水患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。2、老年人、幼童、双侧肾动脉狭窄及紧张肾功能停滞患者慎用。3、使用该药应从小剂量开始,避免导致血压急剧降落。4、与非甾体抗炎药并用可影响该药的降压作用。