胃癌新辅助化疗.doc

文档介绍：胃癌新辅助化疗
际肿瘤学杂志2007年8月第34卷第8期JIntOncol,August2007,Vol34,
22LinNU,CareyLA,LiuMC,
,
2006,24(18Supp1):503.
23GeyerCE,ForsterJ,LindquistD,
,2006,355
(26):2733?2743.
24It0Y,TokudomeN,SugiharaT,,asmM1?mole—
culetyrosinekinaseinhibitor,constituteabreakthrouIghinthetreat—
mentofbreastcancer?BreastCancer,2007,14(2):156?162.
(收稿日期:2007—03—20修回日期:2007?05—24)
胃癌新辅助化疗
慕岳峻综述应敏刚杨建伟审校
【摘要】Ⅲ期临床
试验成功开展,新型化疗药物如多西紫杉醇,奥沙利铂,伊立替康的出现,为胃癌新辅助化疗研究的进一
步开展提供了平台.
【关键词】胃肿瘤;化学疗法,辅助
【中图分类号】;【文献标识码】A【文章编号】1673-422X(2007)08—0599—04
arcinomaMUYue?—
ditionalChineseMedicine,Fuzhou350014,China
【Abstract】
Ⅲ—
tion,neoadjuvantregimensofnewcytotoxicssuchasdocetaxel,oxaliplatinandirinotecanprovideplatformfor
arcinoma.
【Keywords】Stomachneoplasms;Chemotherapy,adjuvant
手术切除是胃癌主要的治疗手段,而化疗是主要
***台
期,辅助化疗成为近年胃癌研究的热点,特别是术前
辅助化疗,即新辅助化疗.
1疗效
近年来人们对循证医学的重视,以及新型化疗药
物和方案不断出现,为胃癌辅助化疗I临床试验的开展
提供了平台,新辅助化疗再次成为胃癌治疗的研究热
Ⅲ期临床试验INT0116已经证实术后
辅助放化疗的疗效,许多有关胃癌新辅助化疗的临床
研究也已完成或正在进行中,新辅助化疗在胃癌治疗
中的疗效随之被关注.
意大利消化道肿瘤研究组(GISCAD)报道82例
经剖腹探查,CT,超声内镜检查证实不能手术切除的
局部进展期胃癌患者用顺铂+5-***尿嘧啶(5一FU)+
亚叶酸钙+表柔比星(PELF)每周方案治疗8周,有
效率为49%,病理完全缓解率5%,手术根治率
45%,总的4年生存率为31%,而可切除组4年生存
作者单位:350014福州,福建中医学院研究生部
?
综述?
率高达68%.结果显示选择有效的术前化疗方案使
病灶根治切除能明显改善患者的预后….
Newman等对32例局部进展期可手术的胃癌
患者(已侵犯浆膜层或有淋巴结转移)术前予伊立替
康联合顺铂化疗2个周期,其中有29例患者行手术
切除,25例(%)患者达到R0切除(即手术切除
标本边缘肉眼和病理均未发现癌细胞),病理完全缓
***尿苷(FUDR)
,
RO切除患者中位生存期达48个月.
Takiguehi等为了观察新辅助化疗对肿瘤侵犯
浆膜胃癌患者的疗效进行了一项对照试验,患者被随
机分为3组,(n=40),
FP组术前予5-FU联合顺铂化疗(n=80),c组无术
前化疗(n=100),结果显示5年生存率F组为
%,%,%,差