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现代检验医学杂志第��卷第�期����年�月��������������,���.��,��.�,���.��������
肝癌患者凝血指标检测及其临床意义�
黄媛,陈建魁,朱晓华,宋世平,尹秀云,金欣�
�军事医学科学院附属医院检验科,北京��������
摘�要:目的�了解肝癌患者五项凝血指标的变化,并探讨其在判断肝损伤程度、转移及预后中的价值。方法�用美国�
���������������公司���一����全自动凝血/纤溶分析仪测定��例肝癌患者和��例健康对照者的血浆凝血酶原时间�
����、活化部分凝血活酶时间������、凝血酶时间����、纤维蛋白原�����含量和��二聚体��—������水平�项凝血指�
标,并进行检测指标对比分析。结果�肝癌组与对照组比较,��,����,��,������/��均升高����.��或���.���;肝癌�
无转移组和肝癌转移组相比,��延长����.���,�—�����升高����.���;肝功能轻度损伤组与对照组比较,���,�—�
�����升高����.���;肝功能轻度损伤组和肝功能重度损伤组比较,��,����,�—�����均升高����.���,���降低���
��.���。结论�凝血指标��,����,��和�������在肝癌患者中均可增高,而���在肝癌早期,肝功能损伤轻时升高,�
在肝功能损伤加重时反而降低。�—�����水平在肝癌转移时和肝功能损伤加重时均升高。检测���和�������相结合,可�
以用于判断肝癌患者肝损伤程度、转移及预后。�
关键词:肝癌;凝血;纤溶;预后�
中图分类号:����.�;����.���文献标志码:�文章编号:����—������������—���—���
原发性肝癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之�试剂,所有试剂参照说明书精确加人蒸馏水或配套�
一
。肝癌患者早期常伴有恶性肿瘤的高凝状态表�溶剂溶解,室温下放置������,使用前轻轻摇匀。�
现,但到中期或晚期,肝细胞功能受损到一定程度,�肝功能检测项目用日立�����全自动生化分�
凝血因子合成减少,则会发生凝血及抗凝功能障�析仪�日本�������公司�检测,包括总胆红素�
碍。本文通过测定��例肝癌患者的五项凝血指标�������、总蛋白����、清蛋白������、谷丙转氨酶�
��,����,��,���和�—�����,探讨其在判断肝�������、谷草转氨酶�����、转肽酶�����等项�
损伤程度、转移及预后中的价值。�目。�
�对象和方法��.�.�统计学方法:数据以�±�表示,组间凝血�
�.��研究对象�选择����年~ ����年�月间于�指标比较用�检验,���.��为差异有显著性。�
本院肿瘤科住院的��例肝癌患者,其中男性����结果�各检测组与对照组�项凝血实验结果比�
例,女性��例,年龄��~����,平均年龄����,均经�较见表�。�
临床、实验室、影像学检查确诊。所有病例���内未�肝癌组与对照组比较,��,����,��,�—�
服用过影响凝血功能的药物。根据肝功能检查结果������均升高����.��或���.���,���差异无�
分为轻度