文档介绍：该【《脑室外引流术护理》 】是由【1660287****】上传分享，文档一共【6】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【《脑室外引流术护理》 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。《脑室外引流术护理》一、疾病概述脑室外引流术是神经外科常用的治疗方法之一,主要用于治疗各种原因引起的脑积水、颅内压增高、脑室内出血等疾病。通过在颅骨钻孔,将引流管插入脑室内,将脑室内的脑脊液或血液引流至体外,以降低颅内压,改善脑功能。二、:由于脑脊液循环障碍或吸收障碍,导致脑脊液在脑室内积聚,引起颅内压增高。脑室外引流术可以通过引流脑脊液,降低颅内压,缓解脑积水症状。.颅内压增高:各种原因引起的颅内压增高,如脑肿瘤、脑出血、脑外伤等,可导致脑功能受损。脑室外引流术可以通过引流脑脊液或血液,降低颅内压,保护脑功能。.脑室内出血:脑室内出血可导致脑脊液循环障碍,引起颅内压增高。脑室外引流术可以通过引流脑室内的血液,降低颅内压,防止脑疝形成。三、、呕吐:是颅内压增高的常见症状,由于脑室外引流术后颅内压降低,头痛、呕吐症状可逐渐缓解。.意识障碍:患者可出现嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的意识障碍。脑室外引流术后,随着颅内压的降低,意识障碍可逐渐改善。.瞳孔变化:颅内压增高可导致瞳孔大小、形状和对光反射的改变。脑室外引流术后,瞳孔变化可逐渐恢复正常。.肢体活动障碍:颅内压增高可导致肢体活动障碍,如偏瘫、截瘫等。脑室外引流术后,随着颅内压的降低,肢体活动障碍可逐渐改善。四、:在颅骨钻孔,将引流管插入脑室内,连接引流装置,将脑室内的脑脊液或血液引流至体外。.观察引流情况:密切观察引流液的颜色、性质和量,保持引流管通畅。.控制颅内压:给予脱水剂、利尿剂等药物,控制颅内压。.预防感染:严格遵守无菌操作原则,预防感染。.营养支持:给予患者高蛋白、高热量、高维生素的饮食,保证营养供应。五、:可显示脑室内出血、脑积水等病变,以及引流管的位置。.脑脊液检查:可了解脑脊液的颜色、性质、压力和细胞计数等,有助于判断病情和治疗效果。六、:与手术创伤、引流管放置等有关。.潜在并发症:如出血、脑疝、引流管堵塞等。.知识缺乏:缺乏脑室外引流术的相关知识。.焦虑:与担心疾病预后有关。七、:患者应绝对卧床休息,抬高床头15。30°,以利于颅内静脉回流,降低颅内压。饮食护理:给予患者高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,保证营养供应。口腔护理:保持口腔清洁,每日进行口腔护理23次。皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,定期翻身、拍背,预防压疮的发生。.病情观察密切观察生命体征、意识状态、瞳孔变化等,每1530分钟测量一次体温、脉搏、呼吸、血压,观察瞳孔大小、对光反射等。观察引流液的颜色、性质和量,保持引流管通畅。如果引流液的颜色突然变为鲜红色,且量增多,应考虑有活动性出血的可能;如果引流液浑浊,有臭味,应考虑有感染的可能。观察有无头痛、呕吐、意识障碍等颅内压增高的症状,如有异常,应及时报告医生处理。.引流管护理妥善固定引流管,防止扭曲、受压、脱出。保持引流管通畅,避免引流管堵塞。如果引流管堵塞,可轻轻挤压引流管,或用生理盐水冲洗引流管。严格遵守无菌操作原则,定期更换引流袋,防止感染。观察引流液的颜色、性质和量,记录每小时的引流量。如果引流量突然减少或增多,应及时报告医生处理。.预防感染严格遵守无菌操作原则,保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料。加强病房管理,保持病房清洁、通风,减少探视人员。合理使用抗生素,预防感染。.心理护理关心体贴患者,了解患者的心理状态,及时给予心理支持。向患者及家属介绍脑室外引流术的相关知识、治疗方法和预后,增强患者的信心。八、案例分析现病史:患者,男性,55岁。因“突发头痛、呕吐、意识不清2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现头痛,呈剧烈胀痛,随后出现呕吐,为胃内容物,接着出现意识不清。既往有高血压病史10年,血压控制不佳。诊断:脑出血破入脑室。治疗及护理:治疗:患者入院后,立即行脑室外引流术,术后给予脱水、止血、控制血压、预防感染等治疗。护理:一般护理:将患者安置在安静的病房,保持绝对卧床休息。抬高床头15。30°,以利于颅内静脉回流。给予患者高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。定期进行口腔护理和皮肤护理,预防压疮的发生。病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,每1530分钟测量一次体温、脉搏、呼吸、血压,观察瞳孔大小、对光反射等。观察引流液的颜色、性质和量,保持引流管通畅。如果引流液的颜色突然变为鲜红色,且量增多,应考虑有活动性出血的可能;如果引流液浑浊,有臭味,应考虑有感染的可能。观察有无头痛、呕吐、意识障碍等颅内压增高的症状,如有异常,应及时报告医生处理。引流管护理:妥善固定引流管,防止扭曲、受压、脱出。保持引流管通畅,避免引流管堵塞。如果引流管堵塞,可轻轻挤压引流管,或用生理盐水冲洗引流管。严格遵守无菌操作原则,定期更换引流袋,防止感染。观察引流液的颜色、性质和量,记录每小时的引流量。如果引流量突然减少或增多,应及时报告医生处理。预防感染:严格遵守无菌操作原则,保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料。加强病房管理,保持病房清洁、通风,减少探视人员。合理使用抗生素,预防感染。心理护理:关心体贴患者,了解患者的心理状态,及时给予心理支持。向患者及家属介绍脑室外引流术的相关知识、治疗方法和预后,增强患者的信心。