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脏腑辨证
概念
脏腑辨证：是运用脏腑学说理论，根据脏腑生理功能、病理变化，结合八纲、病因、气血等理论通过对四诊收集的病情资料进行分析、归纳，以辨明病位、病性、邪正盛衰的一种辨证方法。
脏腑辨证内容
心与小肠辨证
肺与大肠辨证
脾与胃辨证
肝与胆辨证
肾与膀胱辨证
心与小肠病辨证
心的生理功能：
主血脉
主神
在体合脉,在志为喜,在液为汗
与小肠相表里
小肠的生理功能：泌别清浊（指小肠对食物消化的同时随之进行分清别浊的功能）
心与小肠病辨证内容
心气虚与心阳虚
心血虚与心阴虚
心火亢盛
心血瘀阻
痰迷心窍
痰火扰心
小肠实热
小肠病辨证
实证
心病辨证
虚证
1
2
3
4
5
心气虚与心阳虚
概念：指心气不足,心之阳气虚衰所表现的虚弱证候。
病因：
久病体虚
年老脏气衰弱
失血（外伤、产后失血）
气虚及阳，损伤心阳
证候：心悸,气短,自汗,活动时加重,脉细弱或结代
兼见：面白无华,体倦乏力,舌淡苔白—心气虚
兼见：形寒肢冷,心胸憋闷,舌淡胖,苔白滑—心阳虚
病机分析：
鼓动乏力，血液不能正常运行——心悸体倦乏力
心气不足，胸中宗气运转无力——气短
气虚卫外不固——自汗
血液运行无力，不能上荣面部——面白无华
血不能充盈脉管——脉细弱
心脉瘀阻,气血运行不畅——心胸憋闷,舌质紫暗
不能温煦周身——形寒肢冷
治法：补益心气；温通心阳
方药：桂枝甘草汤；四君子汤
心气虚
心阳虚
人参
白术
茯苓
甘草
心气虚与心阳虚
心血虚与心阴虚
心血虚：是由于心血亏虚，心失濡养所出现的证候。
心阴虚：是由于心阴亏损，虚热内扰所出现的证候。
病因：
概念：
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失血（外伤、崩漏、产后失血）
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生化之源不足
证候：心烦，心悸，失眠，多梦，健忘，易惊
兼见：头晕目眩，面白无华，唇舌色淡，脉细弱—心血虚
兼见：五心烦热，潮热盗汗，口燥咽干，舌红苔少，
脉细数—心阴虚。
久病耗伤阴血
心血虚与心阴虚
不能充盈脉管——脉细
不能上荣头面——眩晕，面白无华，唇舌色淡
心失所养——心悸，健忘，失眠多梦
心阳偏亢，虚火内扰——五心烦热，潮热，盗汗，
口燥咽干，舌红少苔，脉细数
心失所养——心悸，健忘，失眠，多梦
病机分析：
1
治法与方药：
心血虚：补血养心,益气安神；归脾汤
心阴虚：滋阴降火,养心安神；天王补心丹
2
心血虚
心阴虚
心火亢盛
概念：是指心火炽盛所表现出来的实热证候。
病因：
七情郁久化火
六淫内郁化火
证候：心胸烦热，失眠，面赤，口渴，舌尖红
赤，苔黄，脉数，或见口舌生疮，舌体
糜烂疼痛，或吐血，衄血，甚或狂躁，
谵语。