文档介绍：益气桃红汤联合无张力疝修补术治疗老年性腹股沟斜疝的疗效分析
曾辉光
广东省普宁市梅塘镇卫生院综合病区
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摘    要:
目的分析益气桃红汤联合无张力疝修补术治疗老年性腹股沟斜疝的疗效。方法 68例老年性腹股沟斜疝患者, 随机分成A组和B组, 每组34例。A组采用单纯无张力疝修补术治疗, B组采用益气桃红汤联合无张力疝修补术治疗。比较两组的治疗效果。结果 %, %, 差异有统计学意义(P<) 。B组患者术后留置导尿管时间、下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于A组, 差异有统计学意义(P<) 。结论益气桃红汤联合无张力疝修补术治疗老年性腹股沟斜疝能够有效提高治疗效果, 降低并发症的发生率, 值得推广。
关键词:
益气桃红汤; 无张力疝修补术; 老年性腹股沟斜疝;
腹股沟斜疝是老年男性的常见病和多发病, 目前临床上多采用无张力疝修补术进行治疗, 具有非常好的治疗效果。但因老年患者的生理机能、抵抗力等发生衰退, 伴有各类器质性疾病, 术后容易产生各种并发症, 影响到治疗效果和患者的康复[1]。本院采用益气桃红汤联合无张力疝修补术治疗老年性腹股沟斜疝, 可有效控制术后并发症发生率及复发率, 现将研究报告如下。
1 资料与方法
一般资料
选取本院2015年6月~2017年5月接诊的68例老年性腹股沟斜疝患者, 随机分成A组和B组, 每组34例。A组男33例, 女1例;年龄65~88岁, 平均年龄(±) 岁。B组男32例, 女2例;年龄64~87岁, 平均年龄(±) 岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>) , 具有可比性。
方法
A组患者行无张力疝修补术。行硬膜外麻醉, 常规消毒铺巾, 切口选择传统疝修补术切口, 解剖腹股沟管, 探查到提睾肌并切开, 找到疝囊。若疝囊较小, 则游离疝囊到疝环位置, 并推入腹腔, 实施高位结扎;若疝囊比较大, 则在距离疝囊颈5 cm左右横断疝囊, 近端关闭疝囊, 远端彻底止血, 根据疝环的大小使用适合的网塞, 疝环口用锥形网塞入反向疝囊, 然后实施充填, 至内环位置。对网塞基底部进行固定缝合, 使用网状补片对腹股沟后壁加强缝合。术后常规给予头孢类抗生素预防感染。
B组在A组基础上联合益气桃红汤治疗, 组方:黄芪50 g, 人参20 g, 白术15 g, 炙甘草15 g, 陈皮10 g, 当归10 g, 升麻15 g, 桃仁20 g, 红花10 g, 丹参10 g, 元胡10 g, 辨证施药、随症加减。文火煎得300 ml, 于手术当天开始分3次服用, 100 ml/次, 连续服用2周为1个疗程[1,2]。
观察指标
观察两组患者术后疼痛、尿潴留、便秘、感染等并发症发生情况;记录两组患者留置导尿管时间、下床活动时间、肛门排气时间及住院时间。
统计学方法
。计量资料以均数±标准差(±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率(%) 表示, 采