电烧伤急救知识幻灯片.ppt

文档介绍：电烧伤急救知识
职工医院外一科张建民

电烧伤
电烧伤的机制与病理
触电症状
触电并发症、后遗症
触电程度分类
电烧伤的特点
电烧伤的现场急救
电烧伤---电烧伤的机制
电烧伤---电烧伤的机制
电流对人体致伤的六种因素
电流种类、电流强度、身体电阻、电流途径、触电时间
组织电阻由小到大的顺序:血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱、骨骼
接触点越近、组织截面积越小、电流密度越大、电阻越大、产热越多、损伤越重
组织电阻随温度、血、电压的变化而变化,电极与组织之间的电阻不断变化而发生电弧,电流中断。
机体内形成无严格绝缘关系、串并联混杂的电路
电烧伤---电烧伤的机制
真性电损伤及热性损伤作用
神经系统:神志丧失、呼吸抑制、心跳骤停、炎症和变性反应
肌肉:强直性痉挛、渐进性坏死
心血管:室颤、停跳,管壁水肿变性、血栓形成
内脏:心肌细胞变性、坏死及灶性瘢痕形成,支气管粘膜上皮细胞脱落、肺出血/淤血,肝细胞脂肪变性/坏死,肾小球血管损伤、皮质/髓质坏死/脂肪变性。
肌红血红蛋白释放:高钾血症、酸中毒、肝肾功能衰竭
触电症状
当接触较小电流时,受击者面色苍白、惊慌、心悸、四肢软弱、全身乏力,休息后可以复;触电较重时,受击者声音嘶哑、休克、四肢厥冷、脉慢而软或充盈而硬、呼吸呈鼾声,继发生抽搐,或长时间痉挛性强直,昏迷死亡。 电击后,可以立即死亡,也可以在电流长时间作用于机体之后死亡。但是值得注意的电击常发生假死,即由呼吸停止引起的所谓“电流性昏睡”。主要表现为窒息,如果及时进心肺复苏,可以恢复生命。 电击后,多数情况下在电流入口与出口处发生电流斑、电烧伤、局部疼痛。有时在电入口周围发生白色电气性水肿,表皮松懈。高压电流击伤时,偶尔也会发生电击纹。
触电并发症、后遗症
触电并发症 抽搐性肌肉痉挛可引起骨折、脱口。电击伤引起挤压综合症样改变,导致肾衰。头部击伤可引起白内障、视神经萎缩、脉络膜炎、视网膜炎。电击伤可引起血管破裂、出血、血拴形成、组织坏死。高压电击伤时,可引起内脏破裂。电击时,若受害人从高处坠落,可发生震荡,头、胸、腹外伤、四肢骨折等伤害。
触电后遗症 电击后可造成大脑枕叶、颞叶永久性损害而引起失明、耳聋、短期精神失常。脑挫伤引起半身不遂、伴有失语症。脊髓损害引起肢体感觉障碍、麻木、软弱或瘫痪。外围神经变性、坏死,引起神经支配部位组织坏死。
触电并发症、后遗症