性腺发育不全.ppt

文档介绍：该【性腺发育不全 】是由【1875892****】上传分享，文档一共【29】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【性腺发育不全 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。目的要求
1、掌握闭经的概念及分类
2、熟悉闭经常用的诊断方法
3、熟悉不同原因的闭经处理原则
分 类
1、原发性闭经
2、继发性闭经
3、生理性闭经
原发性闭经
原发性闭经是指年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮。
发生率低。往往由于遗传学原因或先天发育缺陷引起。
继发性闭经
继发性闭经是指以往曾建立正常月经，但此后因某种病理性原因而月经停止6个月，或按自身月经周期计算停经3个以上周期。
发生率高。原因排列：下丘脑—垂体—卵巢—子宫。
生理性闭经
青春期前\妊娠\哺乳\绝经后
下丘脑
垂体促性腺激素释放激素(GnRH)
垂体
促性腺激素
FSH
LH
孕激素
雌激素
中枢皮层
生殖内分泌轴(HPOA axis)
？
基础体温、激素水平与子宫内膜
1 14 28
基础
体温
垂体
激素
卵巢
激素
卵巢
内膜
卵泡
黄体
雌激素
孕激素
FSH
LH
月经 卵泡期 排卵期 黄体期 月经
天数
病因及分类
原发性闭经
1、米勒氏管发育不全综合征:约20%的青春期原发性闭经伴有子宫阴道发育不全。而卵巢发育正常。
临床表现：始基子宫或无子宫、先天性无阴道 ，而外生殖器、输卵管、卵巢发育正常，女性第二性征正常，原发闭经。30％患者伴肾畸形,12％患者伴骨骼畸形。还可表现：无孔处女膜、阴道横隔、阴道闭锁、宫颈闭锁
原发性闭经
2、性腺发育不全：分为染色体正常或异常两类。
（1）特纳氏综合征：染色体核型为45，XO。表现为卵巢发育不良，原发性闭经及第二性征发育不良。
临床表现：原发性闭经，第二性征发育不良。患者身材矮小，常有蹼颈、盾胸、后发际低、肘外翻、腭高耳低、鱼样嘴等临床特征，可伴主动脉缩窄及肾、骨骼畸形