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院感办冯冰
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10月 15日是……你知道吗？
“国际洗手日〞
目的:呼吁全世界通过洗手这个简单而重要的
动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病
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正确洗手要点
清水洗手远远缺乏以洗去细菌
用肥皂或洗手液洗手有助于预防多种威胁儿童生命的病菌侵害
洗手的关键时刻包括：如厕后，给孩子清洗屁股后和接触食物之前
正确洗手是最价廉、最简单的健康干预
儿童将成为促进改变的使者
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卫生部承诺五项行动预防和控制医院感染
重视预防和控制医院感染的各项工作；
在国家层面开展有利于感染控制的各项活动；
不断完善并实施预防和控制医院感染的技术性标准，促进医院感染管理的科学化、标准化；
坚持预防为主。在世界卫生组织的战略框架下，广泛推行行之有效的医院感染预防措施，在加强医务人员手卫生、血液平安、注射和免疫平安、诊疗和护理平安、环境卫生与平安等方面注重医院感染的预防工作；
进一步加强国际交流与合作。与世界卫生组织和世界各国共同协作，分享医院感染防控的成功经验和技术。
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为什么重点推进HH工作？
手卫生是标准预防的核心内容，是减少医院内病原微生物传播的独立措施。
有研究证实：
通过加强手卫生可降低30％医院感染。
30～ 40%耐药菌感染由于手卫生不当所致。
手卫生很有效
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人体不同部位皮肤细菌量
头皮：1 x 106 (CFUs)/cm2
腋窝：5 x 105 (CFUs)/cm2
腹部：4 x 104 (CFUs)/cm2
前臂： 1 x 104 (CFUs)/cm2
手： x 104 ～ x 106 (CFUs)/cm2
每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
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医院感染要求:
A:手术室、产房、NICU、供给室无菌区等地方 <5CFU/CM2
B: 普通病房、治疗室、检查室、化验室<10CFU/CM2
C:不得有致病微生物.(金葡菌、
不动杆菌、绿脓杆菌等)
计算一下进行一次操作会再怎么样样?
500CFU/30CM2>16CFU/CM2
均大于医院感染管理要求
这样看一下,我们是不是应该洗手?
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那么到底如何洗手、手消毒,保持手卫生呢?什么叫手卫生(HH)？
洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和局部致病菌的过程。
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂去除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
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手卫生原那么
应遵循以下原那么：
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
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洗手指征
接触患者前
进行清洁〔无菌〕操作前
接触血液体液后
接触患者后
离开患者周围环境后
假设符合上述手卫生指征且需要戴手套时，那么戴手套前或脱手套后，必须执行手卫生
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