文档介绍：该【2025年AECOPD全面护理要点与查房技巧指南 】是由【读书百遍】上传分享，文档一共【33】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2025年AECOPD全面护理要点与查房技巧指南 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。呼吸科7月护理查房 庄红梅
目录
简要病史
1
治疗要点
2
※护理措施
3
※健康指导
4
简要病史
姓名
刘荣
职业
退休
性别
女
年龄
73岁
入院日期
2011/07/08
籍贯
云南
民族
汉
婚姻
已婚
病史陈述者
本人
可靠程度
可靠
简要病史
主诉：反复咳、痰、喘三余年
现病史：患者3年来多于天气变化或受凉感冒后出现咳嗽，咳痰，喘息，每年发作2-3次，每次持续2-3月不等。曾住院行“肺功能，血气分析，胸片，心脏彩超”等有关检查，确诊为“慢性阻塞性肺病，肺心病”经治疗好转出院。曾于6月13日-7月6日住我院神经内科，经治疗好转出院。
三天前因受凉感冒后上述症状再发加重，咳嗽呈阵发性，不剧烈，咳白色泡沫痰，易咯出，量为30ml/日，稍动即喘，夜间高枕卧位，伴全身乏力，胸闷，于今日感喘息加重，到我院急诊科就诊，行胸片检查，未给特殊处理即收住我科。起病以来患者精神饮食欠佳，大小便正常，体重变化不祥。
简要病史
既往史
“高血压”病史3年。血压最高达150/105mmhg,近期未服降压药，血压尚平稳，否认“糖尿病，心脏病”等慢性病史，否认“乙肝、伤寒、结核”等急慢性传染病史。否认“外伤，手术”史，否认“输血”史，否认“药物，食物过敏”史，防止接种史不祥。
简要病史
生长于云南，平素生活饮食习惯规律，戒烟6余年，目前无烟酒嗜好
个人史
入院查体
℃，脉搏85次/分，呼吸25次/分，血压110/75mmHg。阳性体征：双下肢足背凹陷性水肿。
1、慢性阻塞性肺病急性加重期并双下肺炎，心衰，呼衰
2、原发性血压病2级，极高危组
患者的诊断
检查成果
7月25日胸片：属慢性支气管
炎，阻塞性肺气肿，慢性肺源
性心脏病并双下肺炎。
生化示:中性粒细胞↑，pCO2
↓。
重要检查成果