文档介绍：第一章
胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎8周为胚胎期,是小儿生长发育十分重要的时期。
新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期,胎龄满28周(体重>1000g)至出生后7足天,称围生期。
婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发育最迅速的时期。
幼儿期:1周岁后-3周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。
学龄前期:3周岁后到入小学前(6-7岁)
学龄期:从小学起(6-7岁)到进入青春期(12-14周岁)为止。生殖系统发育接近***。智能发育较前更成熟。
青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。
第二章
小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异。
生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。
:①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药物。
:1-6月:体重kg= 出生时体重+ 月龄* 。7-12月:体重kg= 6kg + 月龄* 。2-12岁:体重kg= 年龄* 2 + 7(或8)kg
4. 身长:新生儿出生时身长平均为50cm,到2岁时约85cm
2-12岁身长公式:身高cm = 年龄* 7 + 70cm
5. 头围:出生时相对较大约33-34cm,2岁时约为48cm,较小头围提示脑发育不良,头围增长过快则提示脑积水。
:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。
7. 头颅骨的发育:颅骨缝出生时尚分离,约3-4个月时闭合,前囟早闭或过小见于小头畸形,前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症,前囟饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等,凹陷则见于极度消瘦或脱水者,至迟约生后6-8周闭合。
8. 长骨的发育:1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。骨龄落后见于生长激素缺乏症,甲状腺功能减低症,肾小管酸中毒等;骨龄超前见于中枢性性早熟,先天性肾上腺皮质增生症。
9. 牙齿的发育:乳牙共20个,出生后4~10个月乳牙开始萌出,,2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6,12个月未出牙视为异常,6岁左右开始出第1颗恒牙即第一磨牙。
10. 神经系统的发育:4岁时脊髓下端上移至第一腰椎,出生时小儿即有觅食、吸允、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应,小儿出生后2周左右即可形成第一个条件反射。
第三章
主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体,在持续1~5年后逐渐减少。
我国实行的计划免疫有:①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎
预防接种的注意事项:接种后剩余药液应废弃,活疫苗应烧毁;一般接种活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗;接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒;应及时记录,避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种。
常用疫苗接种方法及时间
结核病
脊髓灰质炎