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甲状旁腺并发高钙血症的治疗进展PPT课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:甲状腺功能亢进症 (Hyperthyroidism)
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甲状腺激素
甲状腺激素为甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)的统称。
T3、T4均是由甲状腺滤泡上皮细胞中甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基碘化而成。
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指甲状腺激素合成、贮存、碘化、重吸收、分解、释放: 1. 滤泡上皮细胞从血液中摄取氨基酸,在粗面内质网合成甲状腺球蛋白的前体,继而在高尔基复合体加糖并浓缩形成分泌颗粒,再以胞吐方式排放到滤泡腔内贮存。 2. 滤泡上皮细胞能从血液中摄取I-,I-经过过氧化物酶的作用而活化。 3. 活化后的I-进入滤泡腔与甲状腺球蛋白结合,形成碘化的甲状腺球蛋白。 4. 滤泡上皮细胞在腺垂体分泌的促甲状腺激素的作用下,胞吞滤泡腔内的碘化甲状腺球蛋白,成为胶质小泡。 5. 胶质小泡与溶酶体融合,碘化甲状腺球蛋白被水解酶分解形成大量四碘甲状腺原氨酸(T4)和少量三碘甲状腺原氨酸(T3),即甲状腺素。 6. T3和T4于细胞基底部释放入血。
甲状腺激素合成过程
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下丘脑-垂体-甲状腺轴
甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。血液中游离T3、T4水平的波动,负反馈地引起下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)及垂体促甲状腺激素(TSH)的增多或减少。
TRH主要作用为促进腺垂体合成和释放TSH,亦有弱的促生长激素和催乳素释放作用。TSH刺激甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成,并对甲状腺激素合成中从碘摄取到T4、T3释放的各过程均有促进作用。
在上述调节过程中,血液游离T3、T4水平对腺垂体TSH释放的负反馈调控最重要。
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甲状腺激素的生理功能
:促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢率(BMI)。
、神经系统发育及正常功能维持:影响长骨和中枢神经的发育,婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病;对***则可维持中枢神经系统的正常兴奋性,缺乏时患甲状腺减退症。
:产生类似肾上腺素β受体激动样心血管作用,加快心率,提高心肌收缩力
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甲状腺激素的生物学作用