甲状腺功能亢进症.ppt

文档介绍：甲状腺功能亢进症Graves病
甲状腺功能亢进症
结节性
甲状腺肿
自主高
功能腺瘤
甲状腺功能亢进症简称甲亢,指甲状腺激素分泌过多导致
的高代谢、交感神经兴奋的一组疾病
约占甲亢病因的
85%
毒性弥漫性甲状腺肿
Graves病
GD病因及发病机制
GD为一自身免疫性疾病,患者血清中存在
具有能与甲状腺TSH受体结合的抗体。
诱因:如碘摄入过多、病毒感染、精神压力
等刺激下可诱发
甲状腺毒症
肌肉骨骼
心血管系统
神经系统
生殖系统
造血系统
消化系统
甲状腺
毒症
甲状腺呈
弥漫性、对
称性、质地
不等、无压痛,
上下极可触及震颤,闻及血管杂音
眼征
非浸润性突眼眼征突眼度<18mm
Darymple征:眼裂增宽
Stellwag征:瞬目减少,炯炯有神
Mōbius征:眼球内侧聚合不能或欠佳
Jofforog征:眼球向上看时额纹不能皱起
VònGraefe征:眼向下看时上眼睑不能随眼
球下落出现白色巩膜
单纯性突眼
浸润性突眼突眼度>18mm
恶性突眼,可为单眼突出
Graves眼病
Graves病眼征分级标准 美国甲状腺学会ATA
级别眼部表现
0 无症状或体征
1 无症状,有上睑挛缩等
2 有症状和眼征,软组织受累
3 突眼>18mm
4 眼外肌受累
5 角膜受累
6 视力丧失(视神经受累)
高代谢症状
血清FT4增高
TSH减低
甲状腺肿大
甲亢的诊断
甲亢敏感性
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