文档介绍：精神卫生工作指标调查评估方案
一、普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率
(一)调查问卷。
心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率采用调查问卷1、调查问卷2和调查问卷3进行测量。
调查问卷1:为知识问卷,共20个条目,主要来源于卫生部办公厅印发的《精神卫生宣传教育核心信息和知识要点》(卫办疾控发〔2007〕84号)。
调查问卷2:是病例测验问卷,由5个病例组成。前2个病例是核心问卷,必须进行测验;有条件的可以进行全部5个病例的测验。这5个病例依次为抑郁症、阳性症状为主的精神分裂症、躁狂症、阴性症状为主的精神分裂症、强迫症。
调查问卷3:是关于精神疾病的态度问卷,有条件的地区可以选作。
(二)评分方法。
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第1-16题参考答案为:,,,,,,,,,,,,,,,。答对一题计1分,答错不计分。
第17-20题答“知道”计1分,答“不知道”不计分。
最后计算总分,则为精神卫生与心理保健知识问卷得分。得分越高,对精神卫生和心理保健知识的了解程度越高。
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所有5个病例中第1、2题是知识问题,第3题至第9题不是知识问题,也没有标准答案。第1个病例的第1、2题参考答案为:3、3。第2个病例的第1、2题参考答案为:3、6。第3个病例的第1、2题参考答案为:3、4。第4个病例的第1、2题参考答案为:3、6。第5个病例的第1、2题参考答案为:3、5。
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第1、2、3、4、8、10题:“完全同意”计5分,“基本同意”计4分,“不好说”计3分,“基本不同意”计2分,“完全不同意”计1分。
第5、6、7、9、11、12题:“完全同意”计1分,“基本同意”计2分,“不好说”计3分,“基本不同意”计4分,“完全不同意”计5分。
最后计算总分,则为精神疾病相关态度问卷得分。得分越高,对精神疾病的态度越正面。
(三)样本和抽样方法。
普通人群,指辖区内所有15岁及以上的常住居民。建议抽样方法为:
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根据要求达到的知晓率(拟定为50%),用流行病学率抽样调查的公式计算得到的样本量为1000人。若考虑到失访和拒访等因素,应增加20%,即1200人。若为整群抽样,应考虑增加50%,即1500人。
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建议有条件的地区采用多阶段整群随机抽样。首先确定基本调查单位,如家庭或个人;其次,在所调查区域内,按照城市和农村分层;再次,按照城市和农村的经济水平再分别分层,在各层随机抽取若干个次级抽样单位,最后到基本调查单位。
以对某市城市人口进行该调查为例来说明抽样方法:确定以个人作为基本抽样单位;在全市共5个区内随机抽取2个区进行调查;在每个区内随机抽取2个街道办事处,共4个街道办事处;在每个街道办事处范围内的所有家庭中,随机抽取400户家庭,共计1600户家庭;最后对每个家庭入户调查,在该家庭的所有15岁及以上的常住人口中随机抽取1人进行调查。如果不同层之间数量差异较大,应考虑按照容积概率抽样。
如果没有条件进行多阶段整群随机抽样,可以考虑典型抽样。在该区域1-2个有代表性(即经济水平、人口规模均属中等)的街道或村,确保有足够的样本量后,入户调查其所有15岁及以上常住人口。
(四)调查方法。
心理健康知识和精神疾病预防知识问卷采用自填方式完成。由调查员入户,向调查对象解释调查目的等,获取调查对象合作后发放问卷,调查对象当场作答,当场回收问卷。对于因视力等填表有困难的调查对象,可以由调查员向调查对象念出问卷,记录答案。调查员对整个知识问卷不应作任何解释。
二、学生心理保健知识知晓率、儿童青少年心理行为问题发生率、儿童青少年精神疾病总患病率
(一)调查问卷。
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在校学生的心理保健知识知晓率采用调查问卷4进行测量。该问卷共8题,主要调查学生是否知道哪些问题属于心理问题,该在何时、到何处、向何人寻求帮助。
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采用儿童长处和困难问卷(Strength and Difficulties Questionnaire, SDQ)家长版。全表见调查问卷5。SDQ由美国心理学家Goodman于1997年编制,先后被40个国家和地区引进应用。家长版适用于3-17岁儿童青少年情绪和行为问题的评估。我国近年开始引进和使用SDQ家长版,在上海、浙江等地应用,具有良好的信度效度,并总结出了上海地区常模的初步数据。
建议参照上海地区常模判断被试者是否具有情绪或行为问题,有条件的地区可以自行建立地区常模。
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应采用儿童青少年精神疾病流行病学调查工具进行调查。
(二)评分