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抗菌药物分类
-内酰胺类：指分子中含有β-内酰胺环的抗菌药物，包括青霉素类、头孢菌素类、 β-内酰胺酶抑制剂、氧头孢类、碳青霉烯类等；
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（氯霉素类）；
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抗菌药物分类
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,如多粘菌素、磷霉素、夫西地酸、抗结核药、恶唑酮类（利奈唑胺）、甲氧苄啶类（甲氧苄啶），等。
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多粘菌素
林可霉素
夫西地酸
抗菌药物分类 --作用机制
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抗菌药物分类 - - -作用机制
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㈠、抗生素（ Antibiotics）
1、 β-内酰胺类（ β-Lactams）
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青霉素类品种分布
窄谱（天然）：青霉素 G 、青霉素V ；G + 球菌、嗜血杆菌属、致 病螺旋体
耐酶青霉素 ： 甲氧西林、 苯唑西林、氯唑 西林 、双氯西林、 氟氯西林
广谱青霉素类： 氨苄西林、 阿莫西林
抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类： 羧苄西林、 替卡西林 、磺苄西林、哌拉西林 、呋布西林、美洛西林、阿洛西林
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头 孢 菌 素类抗生素是目前临 床上应用最广
泛 的 一 类抗生素，按其抗菌性能分四代：
G +
G -
酶
绿脓
厌氧菌 肾毒性
Ⅰ代： ++++ +
不稳定
无效
-
++
Ⅱ代： +++ ++
稳定
无效
++
Ⅲ代： + +++
Ⅳ代： ++ ++++
稳定
稳定
有效
有效
+
+
±
±
头孢菌素类
+
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头孢菌素构效关系
S
N
R1
R2
O
COOH
•R1
•抗菌活性
• 药代特征
• R2
•抗菌活性
• 药代特征
• 对酶稳定性
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Ⅰ代头孢 （抗 G+ 菌）
Ⅰ代头孢 （ 1962—1970）
品种 : 头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢噻吩、头孢羟氨苄、头孢硫脒
头孢唑林（ Cefazolin）： G+，预防切口感染
头孢拉定（ Cefradine）： G+，预防切口感染
头孢硫脒（ Cefathiamidine）： G+，肠球菌有效
Ⅰ代缺点 ： 对酶不稳定，有一定肾毒性 。
头孢菌素类品种分布
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