文档介绍:前言:口腔黏膜为一种较脆弱分烈快速的上皮细胞,常因化学药物治疗或头颈部放射线治疗的影响,而形成「口腔黏膜炎」,通常发生在开始接受治疗后的第7~14天,如口干、发红、肿胀、溃疡、疼痛、味觉改变、吞咽或进食困难、食欲降低及说话困难等症状。当人体的白血球数目开始回升到正常的范围时,口腔黏膜炎的症状会逐渐减轻或愈合,但若是照顾不好,则会影响黏膜的愈合能力,严重则易引起感染或危及生命,将会造成化学治疗中断或停止,此时会使得整个化学治疗疗程因而延后,进而影响治疗的成效及生活质量。因此,当您开始接受化学药物治疗或头颈放射线治疗时,每天持续执行正确的口腔保健是十分重要的,除了帮助您维持口腔的清洁、湿润及舒适,更可降低您维持口腔黏膜的最佳状态。在口腔黏膜完整,没有任何不舒适的情况下,就要建立正确的口腔保健措施:1、利用镜子和手电筒的辅助,每天两次在早上起床刷牙前及晚上睡觉前刷牙时,做口腔黏膜改变情形的检查纪录。口腔黏膜的检查项目,包括唇、舌、脸颊及齿龈的黏膜是完整粉红潮湿、无疼痛烧灼感、吞咽及味觉正常、唾液清澈如水状。2、选择适当口腔清洁用品:(1)刷牙的牙刷,以软毛牙刷为宜,使用前可先用温水浸泡软化刷毛,以减少黏膜组织受到刺激。(2)牙膏或牙粉选择有含氟成份,以减少蛀牙的产生。(3)大部份的广告漱口水都含有酒精成份,对黏膜具有刺激及干燥作用,请勿使用。若要使用,则遵照医师医嘱使用所给予之漱口水。3、刷牙-正确规律持续执行口腔清洁(1)在进食后30分钟内刷牙,以减少食物残渣对口腔黏膜及牙齿的刺激。(2)于镜子面前刷牙,一面刷一面照镜子仔细清除牙齿表面及牙缝间隙的食物残渣,上排牙齿由上往下刷洗;下排牙齿则由下往上刷洗。每个牙齿、牙缝、牙龈及缺牙面皆要刷洗,每次只刷3~4颗牙齿。(3)牙龈部份可以用软毛牙刷或洗干净的手指按摩。(4)每天至少刷牙四次,在三餐饭后30分钟及睡前。(5)每天必须有一次以上使用牙线清除牙秽,如有出血的现象则暂停使用。(6)装有假牙的患者,应于吃完饭后移除假牙并清洗假牙。4、漱口(1)每2~4小时、吃完东西后30分钟内或自觉口干不适时,取20~漱口水来漱口。(2)依医嘱使用可吞服抗霉菌漱口水,如橘红色的Nystatin悬浮液或者使用不可吞服漱口水,如parmatson绿色漱口水。都应在使用后30分钟内避免进食及喝水。(3)医师没有特别医嘱限用水量时,以上的水份。(4)夜间睡眠期间,尽量能保持一次的漱口,以维持口腔的湿润。5、正确饮食摄取(1)应避免使用刺激及破坏口腔黏膜的食物,如烟酒、槟榔、质硬、粗糙、香料太多、太酸、太咸、辛辣或烫的食物。(2)用餐时保持愉快的心情与环境,采少量多餐、细嚼慢咽的方式,可以增加摄食的量,避免腹胀。二、当口腔黏膜有溃疡,进食时感觉疼痛、烧灼感或不舒适时,此时的口腔清洁更要加强及特别的重视,其重点如