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主要内容
定义
病因
发病机制
临床表现
护理评估要点
相关护理诊断
案例评析
定 义
心悸（palpitation）是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。心悸时，心率可快、过慢或心律失常，也可表现为心率和心律正常。
病 因
（一）心脏搏动增强
1．生理性
2．病理性
（二）心律失常
1．心动过速：如窦速、阵发性室上性
或室性心动过速等。
2．心动过缓：如二度、三度房室传导
阻滞、窦缓、病态窦房结综合征等。
3．其他：如期前收缩、心房颤动等。
（三）心脏神经官能症
病理性
心室肥大: 如风湿性心瓣膜病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的心室肥大。
其他: 如贫血、高热、甲状腺功能亢进症、低血糖症等。
发病机制
心悸的发生机制目前还不完全清楚，一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，与心率、心搏出量改变有关。
心悸的发生也与精神因素有关，紧张、焦虑及注意力集中时感觉明显。
心悸不一定有心脏病，心脏病患者也可以不发生心悸。
临床表现
（一）心脏搏动增强
由于心脏收缩力增强导致患者感觉心悸，常伴心率的增快。
（二）心律失常
由于心律失常导致心跳不规则或有一段间歇，患者感觉心悸，甚至有停跳的感觉，心率可加快或减慢。
临床表现
（三）心脏神经官能症
患者除心前区不适外，常有心率加快、心前区或心尖部隐痛，以及失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱的表现，而且在情绪激动、焦虑等情况下更易诱发。
护理评估要点
（一）病史
（二）心悸的特点：
1. 心悸发生的频率、性质和程度，持续时间与间隔时间的长短。
2. 观察心悸发作是持续性还是阵发性发作。
3. 有无诱因，有无加重或减轻的因素等。
心悸的产生既有生理性因素也有病理性因素，患者出现心悸时应休息，精神安慰，停止吸烟、饮酒及咖啡浓茶等。如若心悸仍不能缓解或频繁发生的，应尽早去医院查明原因。
相关护理诊断
1．活动无耐力 与心悸发作所致不适有关。
2．恐惧 与心悸发作时情绪紧张有关。
3．潜在并发症 心力衰竭。