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掌握：头癣、体癣、手足癣、甲癣的
临床表现、论断和治疗原则
熟悉：念珠菌病等深部真菌病的病因、
表现和治疗
了解：真菌皮肤病的病因，传染情况
教学目的:
头癣、体癣、手足癣、甲癣的临床表现、诊断和治疗原则
教学重点：
头癣、体癣、手足癣、甲癣的临床表现
教学难点：
真菌的检查
10%NaOH
镜下观察
（菌丝、孢子）
病发、鳞屑
甲屑、疱壁
直接镜检：
+
真菌性皮肤病
真菌是一种真核生物，其基本形态为菌丝和（或）孢子。可分为皮肤癣菌、酵母菌和霉菌，由它引起的疾病即称真菌病，在临床上真菌病可分为浅部真菌病和深部真菌病，前者包括体癣、股癣、头癣等；后者包括孢子丝菌病、念珠菌病、着色真菌病等。
头 癣
头癣是由皮肤癣菌引起的头皮和头发感染，分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种，儿童为易感人群，传染源为患者及患癣的猫、狗等动物，可通过直接接触或间接接触传染。
病因及临床表现
黄癣
白癣
黑点癣
发病情况
头皮损害
头发损害
并发脓癣
自觉症状
滤过紫外
线灯
直接镜检
散发或流行，农村
儿童和成人多见
流行于托儿所和小
学校城市儿童多见
散发或流行，城乡
儿童成人均可发病
初为丘疹或小脓疱，
继之黄癣痂和萎缩
性疤痕
初为白色鳞屑斑（母斑）周围可继发的卫星样损害（子斑）
散在的小片白色鳞
屑斑
枯、细黄、弯曲、参差不齐，发际处一般不受侵犯
高位断发有菌鞘
低位断发，外观如
小黑点
罕见
常见
偶见
剧痒
不明显
轻痒
暗绿色荧光
亮绿色荧光
无荧光
发内菌丝孢子，可
见气泡
发外密集小孢子
发内成串孢子
培 养
预 后
许兰氏黄癣菌
铁锈色小孢子菌、
羊毛小孢子菌
紫色毛癣菌、断
发毛癣菌
发展慢，多无自愈
倾向，可留疤形成
永久性秃发
发展快，可自愈
不留疤
经久不愈，由断
发毛癣菌引起者
可留疤
病发直接镜检
黄癣
白癣
黑癣