文档介绍：腹部
腹前外侧壁概述
(一)境界
上界:胸部下界境界
下界:耻骨联合上缘,耻骨结节、腹股沟,髂嵴至第五腰椎棘突
(二)分区
九分法
四分法
腹前外侧壁
腹前外侧壁
(一)皮肤
薄、皮纹横行,富于弹性,移动性大。
腹前外侧壁
(二)浅筋膜
Camper筋膜:脂肪及疏松结缔组织构成
Scarpa筋膜:腹股沟韧带下一横指附于阔筋膜,浅N、血管即行于二层之间。
腹前外侧壁
解剖方法:
自胸骨剑突沿正中线向下环形绕过脐环直至耻骨联合;
自剑突沿两侧肋弓至腋中线做切口;
再自髂前上嵴水平线水平切开皮肤。将皮瓣翻向外侧至腋中线。
解剖方法:
沿皮肤切口切开浅筋膜,深致腹外斜肌腱膜浅面为度,用刀柄钝性剥离,可看到浅层富含脂肪,为Camper筋膜;深层为富含弹性纤维的膜性组织,为Scarpa筋膜。将手指伸入Scarpa筋膜与腹外斜肌腱膜之间,探查Scarpa筋膜的附着点
。
解剖方法:
在下腹部浅筋膜的浅、深两层之间找出腹壁的浅血管。,寻找旋髂浅动脉和腹壁浅动脉及其外侧的同名浅静脉。在脐周看到的静脉为脐周静脉网,它向上汇合成胸腹壁静脉,向下与腹壁浅静脉连接,注入大隐静脉
解剖方法:
寻认肋间神经的皮支剔除浅筋膜,在前正中线旁剖出2-3支肋间神经的前皮支,并在腋中线的延长线上剖出2-3支肋间神经的外侧皮支。在耻骨联合的外上方找到髂腹下神经的皮支。
清除浅筋膜,显露腹壁肌层
(三).肌层

3-4个腱划
腹前外侧壁

腹股沟韧带
腔隙韧带(陷窝韧带)
耻骨梳韧带(Cooper韧带)
腹股沟管浅环(皮下环)
反转韧带……附于白线
腹前外侧壁
腹前外侧壁

上2/3分为前后两层,参与腹直肌鞘的前后两层,至于白线;下1/3经腹直肌前面,至于白线。参与提睾肌形成。