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（初稿）
中国痤疮疗指南
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【制订治疗指南必要性】
【序言】
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【病理生理学原因】
皮脂分泌过多（雄激素影响）
毛囊皮脂腺导管堵塞
细菌感染（痤疮丙酸杆菌）
炎症和免疫反应
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【痤疮分级】
痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价主要依据。
依据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为三度、四级。
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痤疮分级方法 （分级中强调皮损性质，不考虑皮损数量）
1级（轻度）：仅有粉刺
2级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹
3级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱
4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。
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分级对治疗很主要。同时分级也比较困难和含有主观性，尤其是采取不一样皮损数目进行严重性评价时候。最简单分级方法是依据主要损害类型，而不考虑损害数目。
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痤疮国际改良分类法（依据皮损数目）
I级——以粉刺为主，有少许丘疹和脓疱，总病灶数少于30。
II级——有粉刺，中等数量丘疹和脓疱，总病灶数为31-50。
III级——有大量丘疹和脓疱，偶见大炎性皮损，总病灶数为51-100，结节少于3个。
IV级——结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总病灶数超出100个，结节/囊肿多于3个。
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痤疮局部治疗
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局部清洗
应注意清水洗脸，去除皮肤表面油脂及皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗。
忌用手挤压、搔抓粉刺。
在泌油高峰还未得到控制之前，标准上不应使用油膏类化装品。
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局部维甲酸使用
外用维甲酸含有多方面反抗痤疮作用：1）抑制／降低微粉刺数量；2）降低成熟粉刺；3）降低炎症损害；4）促进毛囊上皮正常角化；5）抗炎症；6）增加其它药品穿透；7）经过抑制微粉刺维持消退。
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