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实用急救学四
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主要内容
消化系统概述
腹部疼痛常识
消化道出血
阑尾炎
食物与药品中毒
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消化系统概述
消化系统由消化道和消化腺两个别组成。
消化道是一条起自口腔延续为咽、食道、胃、小肠、大肠、终于肛门很长肌性管道，包含口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。
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上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。
下消化道由空肠、回肠和大肠组成。
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腹部疼痛概述
上腹痛并非都是胃痛，也可能有以下几个：
胰腺炎及胰腺癌腹痛为连续性，逐步加重，常有后背牵涉痛，平卧时可诱发上腹痛，当坐位或前倾时疼痛可减轻。
胆囊炎、胆石症突然发作上腹绞痛，绞痛后右上腹痛连续加重，可向右肩部放射，常伴恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等，重复发作，可因饮食高脂食物、过分受凉诱发。个别患者有轻度黄疸。
肝炎及肝癌常为右季肋区疼痛，以胀痛为主，左叶肝癌可有剑突下疼痛。
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胃癌腹痛无规律，开始为上腹不适、膨胀及沉重感。按胃炎治疗，症状可暂缓解。
胃及十二指肠溃疡上腹痛有一定时间规律，含有定时发作特点。胃溃疡多在餐后半小时至一小时出现腹痛，十二指肠溃疡多在空腹及夜间痛。
急性阑尾炎起初有上腹痛，多于数小时后转移为右下腹痛。常与急性胃炎相混同。
心肌梗塞有一个别病人感到上腹痛、恶心而误找消化科医生看病。但同时伴有胸闷、大汗等症状。
由此可见，引发上腹痛疾病有许各种，各种疾病都有其独特症状及特征，只有及时到医院经医生检验明确诊疗才能进行治疗，以免耽搁病情，酿成悲剧 。
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消化道出血
消化道出血是临床常见严重症候。消化道是指从食管到肛门管道，包含胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管出血。屈氏韧带以下肠道出血称为下消化道出血。
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消化道出血区分
呕血、黑便、便血 上消化道大出血多表现为黑便，黑便呈柏油样，伴或不伴呕血，呕血多棕褐，呈咖啡渣样，如出血量大，则为鲜血或兼有血块。下消化道出血多表现为便血，呈黯红色升值鲜红色。
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处理标准
禁食水。
嘱患者卧床休息，抬高低肢增加回心血量，注意保暖。
保持呼吸道通畅，头侧位以防止呕血时血液误吸，引发窒息。
可口服云南白药。
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阑尾炎
阑尾炎是一个常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。 阑尾炎是阑尾炎症，最常见腹部外科疾病。
急性阑尾炎经典临床表现是逐步发生上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病早期除低热、乏力外，多无显著全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗，能够发展为阑尾坏疽及穿孔，并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1％以下死亡率,发生弥漫性腹膜炎后死亡率为5～10％。
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