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鹤壁市人民医院山城急诊科
邵凤珍
急诊的抢救配合专家讲座
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急诊科是医院中急重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重科室，是全部急诊病人入院治疗必经之路。按照“三甲”要求急诊科应设有内、外、五官、儿、发烧门诊、抢救室、EICU、急诊手术室等。所以，急诊科工作能够说是医院总体工作缩影，直接反应了 医院治疗、护理工作质量和人员素质水平。当前我院急诊科仅有内科、外科诊室、抢救室、清创缝合室等，与“三甲”要求有很大差距。
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急诊室工作特点：
急：就诊病人病情改变快，甚至危及生命，所以一切工作都突出一个“急”字，分秒必争，快速处理。
忙：病人病情改变快，就诊人数多，尤其在发生意外灾害时，要负担大批伤员抢救工作，所以急诊工作十分繁忙，要做到担心有序。
多学科性：就诊病人病种复杂，经常需要多专科人员协作会诊了，因而，要有高效能指挥组织和协作制度，另外，多数病人是首次急诊就诊，经常有传染病人，易造成交叉感染。所以，要尤其注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。
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急 诊 护 士 要 求 标 准
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抢救护理工作特点是挽救生命，要求护士必须具备高度抢救意识，即对所从事工作有高度责任心和对患者同情心，掌握高水平专业技能和快速应变能力。所以，护士应不停总结经验和教训，自觉地钻研业务，学习新理论，新知识新技能，逐步养成对抢救工作特殊敏感性，提升抢救护理意识。
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临床急诊，不论是病情和患者及其家眷等相关人员情绪，突出表现在一个急字，这要求抢救护士必须作出快速反应，护士稳定心理素质有利于提升反应速度，抢救工作充满风险和不稳定性，护士必须在平时训练中提升心理适应能力，把担心抢救变成熟练有序工作。
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护士对急危重症患者作出快速反应，必须是有效、高质量，只有这么，才能真正提升对危重患者救治效果。
突发疾病或意外伤亡造成患者和其家眷痛苦焦虑，护士应尽可能满足患者及家眷需求，对其和善，耐心解答和处理，防止出现“负面”反应。
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良好素质不是天生就有，必须经过不停地学习、训练、提升。抢救护理人员需要训练有素，技术娴熟，态度和善，同事间富有相互帮助精神，遇事齐心协力，营造一个有高尚医德、浓厚集体意识和高尚群体目标加精湛技术协作气氛，把护士培养成技术过硬，心理稳定、有良好人际关系、较强敬业精神和管理能力人才，才能使得抢救质量得到确保。
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要比外科医生懂内科
要比内科医生懂外科
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急诊工作范围
1. 非抢救性工作：指只需要进行普通处理病人，如高热、上感、胃肠炎，不致命外伤等，工作包含分接诊、治疗、留观、清创缝合、院前抢救。
2. 抢救工作：抢救工作是急诊室重点工作，是最能反应医疗水平关键部分。抢救中护士所负担部分十分主要，其技术水平高低，组织配合好坏，可直接影响抢救成败。所以，我科非常重视护理技术培训，新护士到科第一件事就是进行抢救技术培训首先要掌握CPR、洗胃、心电图、静脉输液技术、心脏电除颤、气管插管配合、呼吸机使用等。我们可将抢救中护士配合分成三部分：呼吸配合、循环系统配合、抢救现场实际统计。
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