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一、系统评价Meta-分析概念与作用
(一) 系统评价概念
(二) 学习系统评价意义
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(一) 概念： 1、什么是系统评价？
称Systematic review (SR)
“A summary of the medical literature that uses explicit methods to perform a thorough literature search and critical appraisal of individual studies and that uses appropriate statistical techniques to combine these valid studies.”
--David Sackett等
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什么是系统评价？
全方面搜集全世界全部相关研究
对全部纳入研究逐一进行严格评价
联合全部研究结果进行综合分析和评价
必要时进行 Meta-分析(一个定量合成统计方法)
得出综合结论（有效、无效、应深入研究)
提供尽可能降低偏倚，靠近真实科学证据
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2、什么是Meta-分析？
1. 广义：系统评价一个类型(当前普遍采取定义)
“A systematic review that uses quantitative methods to summarize the results” --David Sackett等
用定量统计学方法分析、综合、概括各研究结果一个系统评价(定量系统评价)。
Meta-分析是一个系统评价，而系统评价能够是Meta-分析也能够不是Meta-分析。
2. 狭义：一个定量合成统计分析方法
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3、什么是Cochrane系统评价？
是Cochrane协作网协作者在Cochrane统一工作手册指导下完成系统评价，其结果发表在Cochrane图书馆(The Cochrane Library 光盘和因特网)上。
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Cochrane系统评价特点
特点 Cochrane系统评价 普通系统评价
资料搜集 较全方面 不一定全方面
质量控制办法 较完善 不一定完善
方法学 较规范 不一定规范
不停更新 是 否
反馈意见及修正 及时 不一定及时
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当前经常交叉使用名词
1) Systematic review 系统评价
(日趋规范使用方法)
2) Meta-分析（荟萃分析、汇总分析）
3) Overview
4) Systematic overview
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(二)学习系统评价方法意义
有利于：
会做系统评价/Meta-分析
会看懂和使用系统评价/Meta-分析结果
会判别证据和研究结果真伪及可靠性
会设计临床试验
会做卫生技术评定(HTA)
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meta分析详细步骤
选题
完成研究方案(Protocol)
检索文件
修改及优化课题方向
筛选文件（初筛，再审）
文件分析（Review Manager，Stata）
文章撰写
送专业杂志编辑部审批
修改
接收和发表
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