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质量连续改进
济宁医学院从属医院 血液净化科
胡瑞霞
血液净化科医院感染管理胡瑞霞
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血液净化科介绍
现有血液透析机30台；床边血滤机2台和其它必须具备设备及配置；
于年被评定为“山东省血液净化专业护士”临床培训基地。
每年透析治疗1多人次；
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血液净化模式
CRRT
单重血浆置换
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血液净化模式
双重血浆置换
血液透析滤过
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血液净化科人员配置及结构
人员配置
医生3名
护士15名
工程师1名
行政管理结构
血液净化科设科主任1名,护士长1名
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职称结构
主任医师1名、主治医师2名；
副主任护师1名、主管护师1名、护师6名、护士7名；
学历层次：
医学博士1名、硕士2名；
护理人员均在专科以上，其中本科7名、专科8名；
血液净化科人员配置及结构
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血液净化工作特点
血液透析兼具门诊、病房、急诊等多重工作性质，病人治疗周期长。
频繁进行有创性和侵入性操作，感染步骤多。
高危人群、高危原因聚集地。
职业暴露高危科室和医院感染控制重点管理科室
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规范化管理是安全基本保障
血液透析是项专业性强、风险性大医疗护理专业技术，轻易造成病毒性肝炎等传染病播散
严重医疗安全事件均因操作不规范、管理不到位。所以在质量、安全、培训和监管工作上亟待加强管理
差错并非完全因为一个人疏忽和无能所致，与整个系统内部潜在缺点有直接关系
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卫生行政管理部门高度重视
年卫生部制订《血液透析器复用操作规范》；
年山东省卫生厅制订了《山东省医院血液透析室基本标准》；
年医疗安全百日专题检验活动；
年医院管理年活动方案；
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